Le Cancer du larynx

Le Cancer du larynx se rencontre assez rarement, fait près de 2 % de toutes les maladies malignes oncologiques. À la différence de plusieurs d'eux, dans la plupart des cas les apparitions de l'écrevisse du larynx on réussit à établir la dépendance précise du facteur cancérigène, principal de qui est dans le cas présent le fumer. À la deuxième place parmi les facteurs provoquant – l'alcoolisme chronique, sur troisième – la production nuisible aux voies respiratoires (le traitement de bois, les travaux lako-colorés etc.). Sont plus exposés à l'écrevisse du larynx de l'homme de 60-75 années. Selon la statistique de la prescription trentenaire de la femme les larynx à 20 fois tombaient malade du cancer moins souvent, à présent la rupture est réduite que les médecins lient à la diffusion du fumer parmi les femmes.

Le Cancer du larynx se développe non à la fois, d'habitude les maladies passant longtemps précancéreuses le précèdent. À ceux-ci se rapportent : les dyskératoses du larynx (лейкоплакия, лейкокератоз), пахидермия, папилломы, le fibrome, кисты, les cicatrices du larynx à la suite des maladies transférées ou les traumas, ainsi que les procès chroniques inflammatoires aux larynx accompagnés par le fumer et l'utilisation fréquente de l'alcool.

À 97 % des cas l'écrevisse du larynx se développe à надскладочном ou складочном (contenant les cordes vocales) le service du larynx, et seulement à 3 % à подскладочном le service (inférieur). Le Cancer des services supérieurs du larynx passe plus злокачественно, pour lui le courant d'une manière caractéristique rapide et le développement des métastases.

Les symptômes de l'écrevisse du larynx

Les symptômes de l'écrevisse du larynx, particulièrement précoce, ne sont pas spécifiques, c'est-à-dire propre notamment à cette maladie, c'est pourquoi à l'apparition d'uns ou deux d'eux il faut d'urgence s'adresser au médecin. Comme pour les procès plusieurs autres malins, pour l'écrevisse du larynx le début d'une manière caractéristique assymptomatique.

Aux symptômes les plus précoces de l'écrevisse du larynx se rapporte осиплость les voix, particulièrement cela concerne les tumeurs des services supérieurs. D'habitude cela ne livre pas les inconvénients spéciaux, et le patient ne tourne pas l'attention au changement de la voix, ou lie cela au fumer. De longue durée, la toux opiniâtre aussi s'entend par lettre souvent sur le fumer, bien qu'il puisse être encore un symptôme de l'écrevisse du larynx.

Il y a une sensation du corps hétérogène dans la gorge, d'abord à la déglutition, puis il y a constamment un sentiment, que les patients décrivent comme «lequel dans la gorge». Se joignent graduellement les signes de l'intoxication par les produits de la désagrégation de la tumeur : la faiblesse totale, les violations du rêve, la perte du poids. Dans la mesure de l'accroissement de la tumeur maligne, les symptômes de l'écrevisse du larynx s'accroissent, осиплость peut passer à la perte complète de la voix – афонию, il y a souvent vu une enflure sur le cou, dans le domaine des cordes vocales, il y a un syndrome douloureux en forme de la douleur constante dans la gorge ou l'oreille, la déglutition embarrassée.

Dans le stade négligé de l'écrevisse du larynx il y a embarrassé une respiration, il y a des mucosités purulentes, souvent avec l'addition du sang, accompagné par l'odeur putride de la bouche.

Les stades de l'écrevisse du larynx

1. Le Cancer in situ, ou l'écrevisse à la place. La tumeur se trouve dans la limite de la membrane muqueuse, dans un des services du larynx.
2. La tumeur se trouve dans la limite de la membrane muqueuse et подслизистого de la couche, occupe entièrement un service du larynx. Les métastases manquent, la mobilité du larynx est gardée (la tumeur n'a pas germé les tissus entourant).
3. La tumeur germe les tissus voisins, mais ne dépasse pas les frontières d'un service,
   La tumeur se répand à quelques services du larynx. On définit les métastases séparées mobiles à регионарные лимфоузлы.
4. La tumeur est répandue à la grande partie du larynx, le larynx est soûlé avec les tissus voisins,
   La tumeur se répand aux organismes voisins,
   La tumeur avec les métastases immobiles à регионарных лимфоузлах,
   La tumeur avec les métastases éloignées.

Le diagnostic de l'écrevisse du larynx

Pour le diagnostic de l'écrevisse du larynx appliquent la laryngoscopie - эндоскопическое l'étude du larynx. À la détection des signes de l'écrevisse du larynx passent КТ (la tomographie informatique) ou МРТ (la tomographie magnitno-résonnante) que permet de définir la situation exacte de la tumeur, ses montants, ainsi que la présence ou l'absence des métastases. La composition cellulaire de la tumeur de l'écrevisse du larynx est définie par la biopsie – la prise sur l'étude du petit morceau du tissu de la tumeur. La biopsie est passée pendant la laryngoscopie.

Le traitement de l'écrevisse du larynx

Pour le traitement de l'écrevisse du larynx est appliqué les thérapeutiques médicamentaires et radiales, ainsi que l'éloignement chirurgical de la tumeur. Le choix de la méthode dépend du stade de l'écrevisse du larynx. Aux stades précoces - première et deuxième, la méthode principale est l'irradiation.

À la diffusion du procès passent le traitement combiné en forme de la résection de la tumeur avec l'actinothérapie ultérieure. Dans le troisième et quatrième stade de l'écrevisse du larynx produisent la laryngectomie, i.e. la résection totale du larynx, avec l'irradiation ultérieure. La chimiothérapie au traitement de l'écrevisse du larynx est appliquée seulement comme la méthode supplémentaire dirigée sur la lutte avec les métastases, ou dans les cas de l'écrevisse inopérable du stade de terminal pour l'allégement de l'état du patient.

Le pronostic de l'écrevisse du larynx

À temps traitement passé de l'écrevisse du larynx le pronostic peut être favorable, particulièrement si le traitement est commencé aux stades précoces de la maladie, premier ou deuxième. De cinq ans выживаемость après le traitement passé au premier stade de l'écrevisse du larynx fait près de 94 %, si le traitement était commencé au deuxième stade – 87 %. Aggrave le pronostic de l'écrevisse du larynx la germination de la tumeur aux tissus voisins et les organismes, ainsi que la présence des métastases particulièrement éloignées, puisque c'est le signe de la généralisation du procès.

La prophylaxie de l'écrevisse du larynx

La prophylaxie principale de l'écrevisse du larynx est le refus des mauvaises habitudes, en premier lieu du fumer. Est établi que si refuser le fumer, de l'accueil de l'alcool et s'occuper des procédures analeptiques, même déjà l'écrevisse apparue du larynx au stade in situ peut subir le développement inverse. Au travail sur l'industrie insalubre il faut respecter la sécurité du travail, et porter les masques respiratoires. En prenant en considération que les signes de l'écrevisse du larynx peuvent être pas trop exprimés même à la tumeur assez considérable, à leur apparition ne se trouve pas serrer la visite chez le médecin.