Pour la définition de l'état des carreaux de la glande thyroïde et les noeuds formés dans elle passent la biopsie de la glande : avec l'aide de l'aiguille d'elle prennent le document cellulaire pour l'analyse. La procédure appellent тонкоигольной comme la biopsie de la glande thyroïde ou пункционной par la biopsie de la glande thyroïde et elle est considérée comme la méthode principale du diagnostic des formations de la glande thyroïde. La biopsie donne la possibilité d'établir le diagnostic définitif – déjà après le médecin passera тактильный la visite et l'étude ultrasonore, recueillera l'anamnèse, étudiera les facteurs se trouvant du risque probablement qui a influencé l'apparition des néoplasmes.
On montre la biopsie non à tous les patients. Les noeuds avec les symptômes indirects de la malignité, les noeuds, qui selon le montant sont plus grands 1 cm sont passibles de l'étude seulement, l'attention particulière donnent de plus aux noeuds séparés.
La procédure ne demande pas la préparation spéciale, la passent sans anesthésie. Passer l'anesthésie il croit inutile, puisque la préparation médicinale peut se mélanger avec le document cellulaire, et en conséquence, influencer le résultat final de la biopsie de la glande thyroïde. Outre cela, l'anesthésie doit faire la piqûre, qui selon les sensations douloureuses ne se distingue pas de la ponction et c'est pour cela qu'il ne faut pas. Aux patients, pour qui il sera psychologiquement difficile de transférer la procédure semblable, recommandent d'accepter à la veille le calmant.
Le patient pendant la tenue de la biopsie de la glande thyroïde doit se trouver au repos et renverser la tête en arrière. Pour la réception de la quantité suffisante du document cellulaire le médecin fait d'habitude 2-3 ponctions d'un noeud. La place de la piqûre travaillent préalablement par l'alcool. Le document reçu qui se sont trouvé dans l'éclaircie de l'aiguille placent sur le verre et transmettent à l'histologie.
Pendant la piqûre on ne peut pas сглатывать, car l'aiguille peut démarrer et pour l'analyse on prend non ce document.
Passent тонкоигольную la biopsie de la glande thyroïde sous le contrôle l'appareil de l'étude ultrasonore, cela augmente la probabilité de l'enceinte du document du noeud frappé. Puisque la procédure simple, la passer on peut dans les conditions ambulatoires, elle dure pas plus de demi-heure.
Après la tenue пункционной les biopsies de la glande thyroïde encore à la longueur de deux trois jours peut se faire sentir la maladiveté dans la place de la piqûre. Une petite congestion peut se former dans le cas où l'aiguille se trouvera dans le récipient.
On savent aussi les cas, quand pendant la ponction dans le domaine d'isthme le médecin perçait la trachée. Dans ce cas chez le patient commence une forte toux, c'est pourquoi il faut immédiatement tirer l'aiguille, et la procédure pour un certain temps remettre. Les patients avec остеохондрозом du service cervical peuvent sentir le vertige court après la tenue de la biopsie, insérer rudement après la procédure par lui on ne peut pas.
L'étude cytologique du document reçu dure 3-7 jours. L'exactitude totale à la pathologie cruciale fait de l'ordre de 95 %. Le rejet de 100 % est lié en plusieurs cas à la qualification du personnel produisant la procédure et directement avec la particularité de la méthode : le plus grand pour-cent des diagnostics non informatifs et erronés vient sur les noeuds des petits montants – jusqu'à 1 voir
La formulation «le goitre crucial» et ses diverses versions est considérée comme le résultat de bonne qualité de la biopsie de la glande thyroïde. La bonne qualité à un tel résultat de la biopsie fait 98 %.
Comme de bonne qualité on peut examiner et telles conclusions (avec la probabilité 95 %) comme "le colloïde", "le sang", «les groupes des carreaux/carreaux de l'épithélium folliculaire».
La probabilité de la malignité fait 50 % à telles conclusions : «les difficultés avec la différenciation du carcinome et l'adénome», «le noeud avec les symptômes атипии et пролиферации de l'épithélium folliculaire». Les formulations semblables sont traitées comme «неоплазия folliculaire».
Aux formulations : «le carcinome médullaire/carcinome/éléments on ne peut pas exclure les carcinomes/papillyarnaya le carcinome de la glande thyroïde», «le soupçon sur le carcinome», «la malignité» – la probabilité de la malignité fait 100 %, 90 % et 70 % en conséquence.
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