Диклак

Диклак – la préparation non stéroïde antiphlogistique avec l'action fébrifuge et insensibilisant.

La forme de l'émission et la composition

Les formes médicinales :

• La solution pour intramusculaire (в/м) les introductions : le liquide incolore ou jaunâtre transparent sans insertions différentes (selon 3 мл dans les ampoules incolores en verre, dans la boîte de carton de 5 ampoules);
• Суппозитории les rectaux : торпедообразной les formes avec la surface polie de blanc à couleur crème, n'ont pas l'odeur, à la coupe longitudinale – la structure homogène sans mouchettes (selon 5 pièces à стрипе, dans le paquet de carton 2, 6 ou 10 стрипов);
• Les comprimés de l'action prolongée : de la forme ronde plate avec la surface polie de deux couches de la couleur rose et blanche, la face de part et d'autre (selon 10 pièces à блистерах, dans le paquet de carton 1, 2, 5 ou 10 блистеров);
• Le gel pour l'application extérieure de 5 % : incolore ou un peu la consistance jaune transparente homogène avec l'odeur caractéristique изопропилового de l'alcool, ne contient pas les bulles (selon 50 ou 100 г dans le tuba d'aluminium, dans le paquet de carton 1 tuba).

La substance agissant – диклофенак du sodium :

• 1 ampoule – 75 мг;
• 1 суппозиторий – 50 мг, 100 мг;
• 1 comprimé – 75 мг, 150 мг;
• 1 г du gel – 50 мг.

Les composants auxiliaires :

• La solution pour в/м les introductions : l'alcool benzylique, N-atsetiltsistein, маннитол, пропиленгликоль, le sodium гидроксид, l'eau pour les injections;
• Суппозитории : la base ferme de graisse;
• Les comprimés : du magnésium стеарат, метилгидроксипропилцеллюлоза, la lactose le monohydrate, la cellulose microcristallin, le sodium de l'amidon гликолат, le calcium de l'hydrophosphate le dihydrate, le silicium диоксид colloïdal, l'amidon de maïs, la glande оксид le rouge;
• Le gel : le macrogueux-7-glitserilkokoat, l'huile parfumé, изопропиловый l'alcool, гипромеллоза, l'eau nettoyé.

Les déclarations vers l'application

L'application de Diklaka en forme de la solution (pour la thérapeutique de courte durée du syndrome douloureux), суппозиториев et les comprimés est montrée :

• Les maladies de l'appareil oporno-moteur : псориатический, ювенильный l'arthrite chronique, ревматоидный l'arthrite, анкилозирующий спондилоартрит; la défaite rhumatismale des tissus mous, l'arthrite de goutte, l'ostéoarthrose de l'épine dorsale et les articulations périphériques, y compris avec радикулярным par le syndrome, бурсит, тендовагинит;
• Un syndrome faible ou modéré douloureux à la névralgie, миалгии, люмбоишиалгии, альгодисменорее, l'annexite, проктите, les migraines, de tête et le mal de dents, à la douleur après l'opération chirurgicale, au syndrome posttraumatique douloureux passant avec l'inflammation;
• Le syndrome fiévreux;
• Au nombre du traitement complexe de l'amygdalite, la pharyngite, l'otite et d'autres maladies infektsionno-inflammatoires de LORA-ORGANISMES avec un fort syndrome douloureux.

L'application de Diklaka en forme du gel pour l'application extérieure est montrée :

• Les maladies de l'appareil oporno-moteur, dont ревматоидный l'arthrite, псориатический l'arthrite, анкилозирующий спондилоартрит, l'ostéoarthrose des articulations périphériques et l'épine dorsale;
• Les défaites rhumatismales des tissus mous;
• Les myodynies non rhumatismal et rhumatismal генеза;
• Les endommagements traumatiques des tissus mous.

Les contre-indications

• L'asthme bronchique aspirinovaya;
• La période de l'alimentation de poitrine;
• L'extrême sensibilité vers les composants de la préparation;
• L'extrême sensibilité vers l'acide acétylsalicylique ou d'autres moyens non stéroïdes antiphlogistiques (НПВС).

Outre cela, la contre-indication vers l'application de Diklaka en forme de la solution, суппозиториев et les comprimés sont :

• L'aggravation des défaites erozivno-peptiques du canal alimentaire (ЖКТ);
• Les hémorragies de ЖКТ;
• Les violations de l'hématopoïèse;
• L'hémophilie, et d'autres violations de l'hémostasie;
• La période de la grossesse;
• L'âge jusqu'à 15 ans – суппозитории 50 мг;
• L'âge jusqu'à 18 ans – la solution pour в/м les introductions, суппозитории 100 мг, le comprimé.

L'application суппозиториев est interdite aux hémorroïdes, les hémorragies rectales, l'inflammation ou le trauma du rectum.

Avec la prudence il faut fixer la préparation aux patients à l'insuffisance de foie et rénale, les anémies, l'asystolie stagnante, au syndrome oedémateux, l'hypertension artérielle, l'asthme bronchique, les maladies inflammatoires de l'intestin, les défaites erozivno-peptiques ЖКТ pendant la rémission, au diabète sucré, дивертикулите, индуцированной порфирии, les maladies systémiques du tissu conjonctif, à l'alcoolisme, l'état après les interventions chirurgicales vastes, chez les patients de l'âge avancé.

L'application de la préparation en forme du gel est contre-indiquée à la violation de l'intégrité des épidermes, dans III trimestre de la grossesse, les enfants jusqu'à 6 ans.

Avec la prudence il est recommandé d'appliquer le gel à l'asystolie chronique, l'aggravation de foie порфирии, les défaites erozivno-peptiques ЖКТ, les violations lourdes de la fonction du foie et les reins, à l'asthme bronchique, à I et II trimestres de la grossesse, le malade de l'âge avancé.

Le moyen de l'application et дозировка

• La solution pour в/м les introductions : introduisent profondément à разовой à la dose 75 мг (1 ampoule). En cas de besoin l'introduction réitérée est possible seulement dans 12 heures. В/м les injections passent pas plus de 2 jours. En cas de nécessité il faut continuer la thérapeutique par l'application диклофенака en forme суппозиториев ou les comprimés;
• Суппозитории : appliquent rectalement, après опорожнения de l'intestin. Aux adultes et les adolescents de 15 à 18 ans суппозитории selon 50 мг fixent selon 1 pièce 2-3 fois aux jours. Суппозитории selon 100 мг fixent aux adultes selon 1 pièce de 1 fois aux jours. La cure – pas plus de 7 jours. La dose maxima de vingt-quatre heures – 150 мг. En cas de l'application simultanée avec диклофенаком en forme des comprimés, суппозитории selon 50-100 мг il est une fois rationnel d'appliquer devant le rêve, ayant exclu l'accueil du soir de la préparation à l'intérieur;
• Les comprimés : appliquent перорально, sans mâcher, par temps ou après la nourriture, en buvant une petite quantité d'eau. Дозирование – les comprimés selon 75 мг fixent 1-2 fois aux jours, selon 150 мг – 1 fois aux jours. La dose maxima de vingt-quatre heures de la préparation – 150 мг;
• Le gel : appliquent наружно, en portant sur la peau des terrains douloureux du corps et en frictionnant les mouvements faciles, la procédure est passée par 2-3 fois aux jours. La dose razovaya de la préparation ne doit pas excéder 2 г que 4 cm du gel exprimé de l'orifice entièrement ouvert du tuba correspondent. La période du traitement dépend des déclarations cliniques et l'effet thérapeutique. En cas de besoin les prolongations du traitement après 2 semaines de la thérapeutique, le patient il faut consulter avec le médecin traitant. Après chaque application du gel il est recommandé soigneusement de laver les mains.

Les actions marginales

L'application de Diklaka en forme du gel, суппозиториев et les comprimés peut provoquer les effets secondaires (> 1 % – souvent, <1% – нечасто):

• Du côté du système digestif : souvent – la nausée, абдоминальные les douleurs, le météorisme, la diarrhée ou la fermeture, l'augmentation de l'activité de foie трансаминаз, пептическая l'ulcère avec les complications possibles en forme de l'hémorragie, la perforation, l'hémorragie à ЖКТ; rarement – le vomissement, la sécheresse des membranes muqueuses (y compris la bouche) la stomatite aphteuse, la violation de l'appétit, la jaunisse, la défaite de l'oesophage, l'apparition du sang dans l'excrément, le mélaena, l'hépatite (peut passer à фульминантной à la forme), les nécroses du foie, la cirrhose, гепаторенальный le syndrome, la colite, la pancréatite, холецистопанкреатит;
• Du côté du système cardio-vasculaire : rarement – l'extrasystole, l'augmentation de la pression artérielle, la douleur dans le thorax, l'asystolie stagnante;
• Du côté du système nerveux : souvent – le vertige, le mal de tête; rarement – la violation du rêve, des rêves terribles, la somnolence, la dépression, l'irritabilité, la méningite aseptique (plus souvent chez malade des maladies systémiques du tissu conjonctif, y compris le lupus systémique rouge (СКВ)), les crampes, la désorientation, la faiblesse, la sensation de la peur;
• De la partie мочевыделительной les systèmes : souvent – le retard du liquide; rarement – la néphrite interstitielle, нефротический le syndrome, олигурия, протеинурия, l'hématurie, l'insuffisance aiguë rénale, папиллярный la nécrose, l'azotémie;
• Du côté des organes de sens : souvent – le bourdonnement dans l'oreille; rarement – la violation du goût, la diplopie, l'illisibilité de la vue, la réduction de la rumeur (temporaire ou irréversible), le scotome;
• Du côté du système de l'hématopoïèse : rarement – la leucopénie, l'anémie (y compris aplasique et hémolytique), тромбоцитопения, тромбоцитопеническая du pourpre, эозинофилия, l'agranulocytose;
• Les réactions dermatologiques : souvent – la démangeaison cutanée, l'éruption; rarement – la vanesse, алопеция, l'eczéma, мелкоточечные les congestions, la dermatite toxique, le syndrome de Lajella (toxique эпидермальный некролиз), многоформная экссудативная l'érythème (y compris le syndrome de Stivensa-Djonson) la photosensibilisation;
• Du côté du système respiratoire : rarement – la toux, l'oedème du larynx, бронхоспазм, пневмонит;
• Les réactions allergiques : rarement – анафилактоидные les réactions, les oedèmes des lèvres et la langue, le choc anaphylactique (en général, se développe précipitamment), allergique васкулит;
• Les autres : rarement – le développement некротизирующего фасциита, provoqué par l'aggravation des procès infectieux.

Les effets indésirables de l'application de Diklaka en forme du gel peuvent devenir :

• Les réactions systémiques : les réactions allergiques en forme de la vanesse, ангионевротического de l'oedème, бронхоспастических des réactions; генерализованная l'éruption cutanée;
• Les réactions locales : l'eczéma; la dermatite de contact (la rubéfaction, la démangeaison, l'oedème du terrain du corps dans la place de l'application du gel, везикулы, les papules, la desquamation); la photosensibilisation.

Les indications spéciales

Pendant l'application des comprimés et суппозиториев il est recommandé de faire le contrôle systématique de la fonction du foie et les reins, les tableaux du sang périphérique, l'étude de l'excrément sur la présence du sang.

À l'accueil de la préparation il faut exclure l'utilisation de l'alcool.

Pendant l'application de Diklaka en forme de la solution, суппозиториев, les comprimés par le malade il est nécessaire de s'abstenir de ces aspects de l'activité, l'exécution de qui demande les réactions rapides psychomotrices et la concentration augmentée de l'attention.

L'application du gel est admise seulement sur les terrains intacts de la peau, il n'est pas recommandé d'utiliser окклюзионную le bandeau. Ne pas admettre l'atteinte du gel sur les plaies ouvertes et les surfaces muqueuses du corps.

La coopération médicinale

Клинически la coopération signifiante avec d'autres moyens médicinaux se rapporte à Diklakou en forme de la solution, суппозиториев et les comprimés.

L'accueil de la préparation augmente le niveau de la concentration dans le plasma du sang метотрексата, дигоксина, les préparations de la ciclosporine et le lithium.

Réduit l'action diurétique, гипогликемических, гипотензивных et les somnifères.

À l'application de Diklaka au fond des anticoagulants et тромболитических des moyens l'apparition des hémorragies, plus souvent de ЖКТ est possible.

La préparation augmente la probabilité du développement des effets secondaires des autres moyens non stéroïdes antiphlogistiques et глюкокортикостероидов (ГКС) (les hémorragies de ЖКТ), нефротоксичность de la ciclosporine, la toxicité метотрексата.

À la combinaison avec l'acide acétylsalicylique, il y a une réduction de la concentration диклофенака dans le sang.

À l'accueil simultané de Diklaka :

• Les diurétiques kalijsberegajuchtchie – augmentent le risque de l'hyperkaliémie;
• Парацетамол – augmente le risque de l'apparition нефротоксических des effets диклофенака;
• Цефоперазон, цефамандол, цефотетан, пликамицин et вальпроевая l'acide – augmentent la probabilité du développement гипопротромбинемии;
• Les préparations de l'or et la ciclosporine – augmentent нефротоксичность;
• Les préparations bloquant канальцевую la sécrétion – augmentent le niveau de la concentration dans le plasma du sang диклофенака, en intensifiant sa toxicité;
• Этанол, la colchicine, la corticostimuline et les préparations du millepertuis – augmentent le risque des hémorragies de ЖКТ.

L'application de toutes les formes médicinales de Diklaka intensifie l'action des moyens provoquant la photosensibilisation.

Les délais et les conditions de la conservation

Garder à la température jusqu'à 25 °C, la solution et суппозитории dans la place protégée contre la lumière. Ménager des enfants.

La validité : la solution pour в/м les introductions, суппозитории selon 50 мг, les comprimés, le gel – 3 ans; суппозитории selon 100 мг – 5 ans.