Квамател

Квамател – le moyen antiulcéreux, le bloqueur гистаминовых _{Н2-рецепторов}.

La forme de l'émission et la composition

Les formes médicinales :

• Les comprimés couverts de l'enveloppe pelliculeuse : ont la forme convexe, sur une des parties on porte la gravure, sur les comprimés de la couleur rose – «F20», sombre-rose – «F40», sur la fracture la structure de la couleur blanche ou presque blanche (selon 14 pièces à блистерах, dans la boîte de carton 2 блистера avec les comprimés selon 20 мг ou 1 – selon 40 мг);
• Le lyophilisat pour la préparation de la solution pour intraveineux (в/в) les introductions : a la couleur presque blanche ou blanche, le dissolvant – le liquide transparent incolore sans odeur (selon 72,8 мг dans les flacons en verre incolores, dans le paquet de carton de 5 flacons dans l'assortiment avec le dissolvant dans les ampoules selon 5 мл, dans l'emballage linéaire en plastique de 5 ampoules).

La substance active – фамотидин :

• 1 comprimé – 20 ou 40 мг;
• 1 flacon – 20 мг.

Les composants auxiliaires :

• Les comprimés : du magnésium стеарат, le silicium диоксид colloïdal, повидон К90, карбоксиметилкрахмал du sodium (le type), la lactose le monohydrate, l'amidon de maïs, le talc;
• Le lyophilisat : маннитол, аспарагиновая l'acide.

En supplément :

• La composition de l'enveloppe pelliculeuse des comprimés : du silicium диоксид colloïdal, la glande оксид rouge, le titan диоксид, сепифильм 003 (la cellulose microcristallin (Е460), le macrogoal-40 ОЕ стеарат (Е431), гипромеллоза (Е464)), le macrogoal 6000;
• Le dissolvant pour le lyophilisat : la solution du sodium хлорида 0,9 %.

Les déclarations vers l'application

• Le traitement dans la phase de l'aggravation et la prophylaxie des récidives à l'ulcère peptique de l'estomac et le duodénum;
• La prophylaxie et le traitement des ulcères de l'estomac symptomatiques et le duodénum, provoqué par les stress, l'accueil des préparations non stéroïdes antiphlogistiques, la tenue des opérations;
• La dispepsie fonctionnelle liée à la fonction augmentée sécrétoire de l'estomac;
• Érosif гастродуоденит;
• Refljuks-ezofagit;
• La prophylaxie des récidives de l'hémorragie des services supérieurs du canal alimentaire (ЖКТ);
• Le syndrome de Zollingera-Ellisona;
• La prévention аспирации du suc gastrique à la tenue de l'anesthésie générale (le syndrome de Mendel'sona).

Les contre-indications

• L'âge d'enfant;
• La période de la grossesse et l'alimentation de poitrine;
• L'extrême sensibilité vers les composants de la préparation et d'autres bloqueurs гистаминовых _{des H2-récepteurs}.

Avec la prudence il est recommandé de fixer Kvamatel aux malades avec l'insuffisance rénale et/ou de foie, la cirrhose du foie avec портосистемной par l'encéphalopathie dans l'anamnèse.

Le moyen de l'application et дозировка

• Les comprimés : absorbent. Дозирование et la période du traitement le médecin en vertu des déclarations cliniques fixe. À l'aggravation de l'ulcère de l'estomac et le duodénum : selon 40 мг 1 fois aux jours le soir ou selon 20 мг 2 fois aux jours (le matin et le soir). On admet En cas de nécessité l'augmentation de la dose de vingt-quatre heures jusqu'à 80-160 мг. La Cure de 4 à 8 semaines. Pour la prophylaxie des aggravations de l'ulcère : selon 20 мг 1 fois aux jours le soir. Au traitement refljuks-ezofagita : selon 20 мг 2 fois aux jours pendant 6 semaines, en cas de besoin sont possibles l'augmentation de la dose de vingt-quatre heures jusqu'à 80 мг. La thérapeutique du syndrome de Zollingera-Ellisona il est recommandé de commencer avec 20-40 мг toutes les 6 heures, au besoin de l'augmentation on peut mener la dose de vingt-quatre heures jusqu'à 480 мг. La prophylaxie аспирации de l'estomac contenu pendant l'anesthésie générale passent dans la dose 40 мг, accepté la veille au soir et/ou le matin au jour de l'opération;
• Le lyophilisat pour la préparation de la solution pour (в/в) les introductions : est destiné pour струйного ou l'introduction minuscule seulement dans les conditions de l'hôpital chez les malades avec la forme lourde de la maladie ou à l'impossibilité перорального de l'accueil de la préparation. Directement avant l'introduction il faut divorcer le contenu d'un flacon de préparation de 5-10 мл du dissolvant. La durée струйного в/в doit faire les introductions pas moins 2 minutes, инфузии – 15-30 minutes. La stabilité de la solution prête se garde dans les conditions de la température ordinaire pendant 24 heures. Разовое дозирование ne doit pas excéder 20 мг. Une moyenne dose de vingt-quatre heures – selon 20 мг 2 fois avec l'intervalle à 12 heures. La dose initiale au syndrome de Zollingera-Ellisona – selon 20 мг dans toutes les 6 heures, puis la dose corrigent en tenant compte de l'état clinique du patient et la sécrétion du chlorhydrique. La prophylaxie аспирации du suc gastrique à l'anesthésie générale passent par voie de в/в les introductions 20 мг Kvamatela la veille au soir ou 2 heures avant l'opération. À la première occasion il est recommandé de traduire le malade sur l'accueil des comprimés.

Pour les malades avec la fonction violée des reins (КК moins de 30 ml/mines ou le niveau de la créatinine dans le plasma du sang plus 3 mg/dl) à la destination de chacun des formes médicinales de Kvamatela, est recommandé de réduire la dose de vingt-quatre heures jusqu'à 20 мг, et au besoin de la préservation de la dose ordinaire – il faut augmenter jusqu'à 36-48 heures l'intervalle entre les accueils de la préparation.

Il faut réduire la dose de la préparation à la violation de la fonction du foie.

Les actions marginales

L'application de Kvamatela peut provoquer les effets secondaires :

• Du côté du système cardio-vasculaire : брадикардия, l'arythmie, la réduction de la pression artérielle, атриовентрикулярная le blocus;
• Du côté du système digestif : la sécheresse dans la bouche, la réduction de l'appétit, la nausée, la douleur dans le ventre, le vomissement, le météorisme, la diarrhée ou la fermeture; l'augmentation de l'activité de foie трансаминаз, la pancréatite aiguë, холестатический, гепатоцеллюлярный ou l'hépatite mélangée;
• Du côté du système nerveux : la somnolence, le mal de tête, la fatigue augmentée, le vertige, спутанность les consciences, les hallucinations, la dépression, l'alarme, l'excitation;
• Du côté du système de l'hématopoïèse : très rarement – la leucopénie, l'agranulocytose, тромбоцитопения, hypo- ou l'aplasie de la moelle des os, панцитопения;
• Les réactions dermatologiques : la sécheresse de la peau, алопеция, toxique эпидермальный некролиз, les anguilles ordinaires;
• Les réactions allergiques : la démangeaison, l'éruption cutanée, la vanesse, бронхоспазм, le choc anaphylactique, ангионевротический l'oedème;
• Du côté du système sexuel : l'accueil de longue durée dans de hautes doses – гинекомастия, гиперпролактинемия, la réduction du libido, l'aménorrhée;
• Du côté des organes de sens : le bourdonnement dans l'oreille, la réduction de l'acuité visuelle;
• Du côté du système kostno-musculaire : les spasmes musculaires, артралгия;
• Les autres : la fièvre.

Les indications spéciales

À la destination de Kvamatela le médecin doit se persuader de l'absence chez le malade des néoplasmes malins, puisque l'accueil de la préparation est capable de masquer leurs symptômes.

Pendant l'application de la préparation le malade ne doit pas utiliser les moyens médicinaux, les produits de l'alimentation et les boissons, capable de produire l'action irritant sur la membrane muqueuse de l'estomac.

On ne peut pas rudement interrompre le traitement фамотидином est peut provoquer chez le malade le syndrome de la suppression, c'est pourquoi à la suppression de la préparation il faut réduire la dose graduellement.

Au fond de la thérapeutique de longue durée dans les conditions du stress ou chez les malades affaiblis le développement des infections bactériennes de l'estomac est possible.

Aux malades avec les violations fonctionnelles du foie la préparation fixent avec la prudence et dans les doses basses.

En cas de besoin de l'application simultanée, l'accueil de la préparation produisent seulement dans 2 heures après кетоконазола ou итраконазола, il est recommandé de faire aussi 1-2 intervalle d'une heure à l'accueil антацидов pour exclure la coopération des moyens donnés médicinaux.

Puisque Kvamatel peut ингибировать кислотостимулирующую l'activité de l'histamine et пентагастрина, il est recommandé de cesser l'accueil de la préparation 24 heures avant la tenue du test.

Il faut passer les essais cutanés au diagnostic des réactions allergiques cutanées du type immédiat après la suppression de la préparation, puisque les bloqueurs гистаминовых _{des H2-récepteurs} sont capables de réprimer la réaction cutanée à l'histamine et déformer les résultats des études.

Pendant le traitement avec Kvamatelom les patients doivent respecter la prudence aux études des aspects potentiellement dangereux de l'activité, l'exécution de qui demande la rapidité des réactions psychomotrices et une haute concentration de l'attention, y compris à la gestion des véhicules et les mécanismes.

La coopération médicinale

L'action de Kvamatela augmente l'acidité dans l'estomac, cela contribue à la réduction de l'absorption итраконазола et кетоконазола et l'augmentation de l'absorption клавулановой les acides et амоксициллина au fond de l'accueil de la préparation.

À la combinaison avec les moyens médicinaux opprimant l'hématopoïèse médullaire, la probabilité du développement нейтропении augmente.

À l'accueil simultané avec сукральфатом et антацидами il y a un ralentissement de l'absorption фамотидина.

Les délais et les conditions de la conservation

Garder dans la place protégée contre la lumière à la température : les comprimés – jusqu'à 30 °C, le lyophilisat – 15-25 °C. Ménager des enfants.

La validité : les comprimés – 5 ans, le lyophilisat – 3 ans.