L-dopa

L-dopa – le moyen противопаркинсонического les actions.

La substance agissant de la préparation est le prédécesseur de la dopamine – леводопа (l'isomère lévogyre ДОПА).

L'action pharmacologique L-dopy

En donnant противопаркинсоническое l'influence, леводопа enlève telles manifestations, comme :

• L'hypokinésie;
• ригидность;
• La salivation augmentée et la sialorrhée;
• Le branlement;
• La dysphagie.

L'effet de l'accueil de la préparation L-Dopa est atteint grâce à ce que леводопа est transformé en dopamine directement dans le système cérébro-spinal de l'organisme, en comblant alors le déficit de cela нейромедиатора à ЦНС.

Леводопа sera transformé le plus souvent en dopamine dans les tissus périphériques. La dopamine reçue ici ne prend pas part à l'exercement противопаркинсонического les influences sur l'organisme et assume particulièrement la responsabilité des manifestations marginales de l'accueil левадопы. En rapport avec cette raison левадопу il convient de fixer dans l'ensemble avec d'autres préparations-ingibitorami périphérique dofa-dekarboksilazy. Grâce à cela on peut réduire дозировку левадопы et les effets secondaires de son accueil.

On peut observer les résultats de l'accueil L-dopa chez le patient dans 6-8 jours après le début de la cure. L'effet positif se manifeste selon accroissant, en atteignant le pic sur 25-30 jours.

Les déclarations vers l'application L-dopy

La préparation L-dopa est effective pour le traitement de la maladie de Parkinson et le syndrome паркинсонизма (excepté ces cas, quand ce syndrome est provoqué par les moyens antipsychotiques médicinaux).

Les contre-indications vers l'accueil

L-dopa a une série de contre-indications. Ainsi, la préparation ne peut pas être fixée par le médecin dans les cas, s'il y a quand même un des facteurs énumérés ci-dessous :

• L'extrême sensibilité vers ses composants;
• La grossesse;
• лактационный la période;
• Le patient est l'enfant qui n'a pas atteint l'âge de 12 ans.

Aussi L-dopa ne fixent pas, si la thérapeutique médicale insère ингибиторы МАО.

Selon la décision du médecin et avec la prudence on admet l'accueil du moyen médicinal à :

• Les maladies des reins, le foie, le système endocrine, les poumons;
• Les psychoses;
• закрытоугольной au glaucome et la prédisposition vers elle;
• открытоугольной au glaucome du type chronique;
• Les maladies du coeur et les récipients;
• De l'insuffisance de foie et/ou rénale;
• Au mélanoma;
• Les états, quand on observe l'oppression du système cérébro-spinal;
• Les attaques convulsives;
• À l'asthme bronchique et l'emphysème pulmonaire;
• De l'ulcère peptique de l'estomac et les maladies 12-tiperstnoj кишки;
• L'infarctus du myocarde (y compris dans l'anamnèse; y compris en liaison de l'arythmie des divers types);

• Les violations des rythmes du coeur.

Les moyens et les particularités de l'accueil

Les capsules de la préparation absorbent pendant le repas, en avalant entièrement et en buvant une petite quantité de liquide.

L-dopa commencent à accepter par la dose au minimum établie, en l'augmentant graduellement à partir des particularités individuelles de l'organisme du patient. Par la dose initiale de vingt-quatre heures, qu'acceptent à 2-3 visites, est 0,25-1 l'Augmentation d'elle produisent sur 0,125-0,75 г dans les intervalles de temps égaux (2-3 jours). La décision de l'augmentation doit être acceptée par le médecin traitant, en s'orientant vers la sensibilité individuelle du malade à la préparation L-dopa. La dose au maximum admissible de vingt-quatre heures ne doit pas excéder 8

La suppression de l'accueil L-dopy est produite graduellement, puisque à la cessation rude de la cure les conséquences négatives s'exprimant dans les manifestations des symptômes, similaire sont possibles avec celle qui est inhérente malin нейролептическому au syndrome.

Les patients, pour qui la dose de la préparation pour quelques raisons était réduite ou la cure L-dopoj est cessée, doivent se trouver sous le contrôle constant.

Pendant toute la cure on demande le contrôle des paramètres des analyses du sang du malade et son statut psychique.

Si chez le patient on observe закрытоугольная le glaucome, le contrôle constant de la pression intraoculaire est nécessaire.

Au besoin de l'intervention chirurgicale prévoyant l'utilisation de l'anesthésie générale, la préparation L-Dopa cessent de boire 48-72 heures avant l'opération.

À la tenue de la cure de longue durée L-dopoj on demande le contrôle du fonctionnement de tous les systèmes des organismes de l'organisme.

Le repas avec le contenu augmenté des albumines aggrave l'absorption de la préparation.

L-Dopa contribue à la réduction de l'attention, la concentration, aggrave les réactions psychomotrices. C'est pourquoi aux périodes, quand on passe la cure, il faut respecter la prudence aux conducteurs des véhicules, les gens occupés sur les productions potentiellement dangereuses.

Les actions marginales de l'accueil L-dopy

L'accueil de la préparation L-dopa peut provoquer les effets secondaires se manifestant :

• Du côté de ЖКТ (le vomissement, la nausée, les fermetures, l'ulcération muqueux de l'estomac, la dysphagie, l'aggravation de l'appétit, l'hémorragie dans l'estomac et l'intestin etc.);
• Du côté de ЦНС (le vertige, le caractère alarmant, la désorganisation du rêve, la paranoïa, les états euphoriques, la dépression, les crampes, les manifestations des mouvements incontrôlables etc.);
• Par les violations du travail du coeur et les récipients (la réduction de la pression artérielle, l'arythmie, тахикардия, ортостатический le collapsus etc.);
• Par les violations du côté des organismes de l'hématopoïèse (la leucopénie, тромбоцитопения);
• Dans l'aspect полиурии, est plus rare – les diplopies.