Моночинкве

Моночинкве – périphérique вазодилататор, антиангинальное le moyen.

La forme de l'émission et la composition

La forme médicinale – les comprimés : rond, la couleur blanche, sur une des parties du risque (selon 15 comprimés à блистерах, 2 блистера dans le paquet de carton).

La substance agissant : l'izosorbid-5-mononitrate, son contenu dans 1 comprimé – 40 мг.

Les composants supplémentaires : la cellulose microcristalline, la lactose le monohydrate, l'amidon de maïs, le talc, le magnésium стеарат.

Les déclarations vers l'application

• La thérapeutique complexe de l'asystolie chronique;
• La prophylaxie des crises de la sténocardie chez les patients avec la maladie ischémique du coeur, y compris à la période après l'infarctus du myocarde.

Les contre-indications

Les sévères :

• L'âge jusqu'à 18 ans;
• La nécessité de la destination simultanée ингибиторов фосфодиэстеразы (par exemple, тадалафила, силденафила ou варденафила), car eux потенцируют гипотензивное l'action des nitrates;
• Le déficit de la lactase, l'intolérance héréditaire du galactose, le syndrome мальабсорбции les galactoses et les glucoses;
• La forme lourde de l'anémie;
• L'hypotension exprimée artérielle (la pression sistologique artérielle est plus petite 90 mm рт.ст., diastolique – moins de 60 mm рт.ст.);
• Le choc kardiogennyj (dans le cas où on ne réussit pas à atteindre une assez haute pression finale diastolique dans un gauche ventricule avec l'aide de la contre-pulsation intraaortique ou par voie de l'introduction des moyens donnant positifs инотропное l'action);
• L'infarctus du myocarde aigu accompagné par l'hypotension exprimée artérielle;
• Les violations aiguës de la circulation du sang (les chocs et le collapsus vasculeux);
• L'oedème toxique des poumons;
• L'extrême sensibilité vers les composants de la préparation ou les nitrates.

Avec la prudence :

• Le trauma récemment transféré cranio-encéphalique;
• Le glaucome;
• L'insuffisance de foie;
• L'insuffisance lourde rénale;
• Aortique et/ou митральный la sténose;
• La pression basse du remplissage chez les patients avec l'infarctus du myocarde aigu, l'insuffisance du gauche ventricule (on ne peut pas admettre les réductions de la pression sistologique artérielle plus bas 90 mm рт.ст.);
• La tendance vers ортостатическим aux violations de la régulation vasculeuse;
• Тампонада du péricarde, констриктивный la péricardite, hypertrophique обструктивная la cardiomyopathie;
• Les maladies accompagnées par la pression augmentée intracrânienne;
• L'hémorragie Hémorragitchesky;
• Тиреотоксикоз.

Le moyen de l'application et дозировка

Моночинкве il faut absorber après la nourriture, sans mâcher, en buvant la quantité suffisante de l'eau.

Le médecin définit le régime дозирования et la durée de la thérapeutique individuellement.

La dose initiale recommandée – selon 20 мг (^1/2 comprimés) 2 fois aux jours. Ensuite l'augmentent graduellement jusqu'à la dose optima thérapeutique – selon 40 мг 2-3 fois aux jours (par intervalles 7-8 heures).

La dose supérieure permise de vingt-quatre heures fait 120 мг.

Les actions marginales

• Très souvent (≥10 %) : «нитратная» le mal de tête (apparaît au début du traitement et passe d'habitude pendant quelques jours à la suite du traitement);
• Souvent (≥1 % - <10 %) : la réduction de la pression artérielle et/ou le développement ортостатической les hypotensions (après l'accueil de la première dose et/ou à l'augmentation ultérieure de la dose) que peut être accompagnée par le vertige, la faiblesse et тахикардией; du côté du système nerveux – les illisibilités de la perception visuelle, la somnolence, la gêne des mouvements, la réduction de la vitesse des réactions psychiques et motrices (particulièrement au début du traitement);
• Rarement (≥0,1 % - <1 %) : la sensation du pyrosis facile de la langue, la nausée, la rubéfaction de la personne, le vomissement, les réactions allergiques, la réduction exprimée de la pression artérielle (est accompagné par l'alourdissement des symptômes de la sténocardie), коллаптоидные les états parfois accompagnés par la syncope et брадиаритмией;
• Dans les cas particuliers (<0,01 %) : эксфолиативный la dermatite.

Les indications spéciales

La préparation n'est pas destinée pour купирования des poussées aiguës de la sténocardie et le traitement de l'infarctus du myocarde aigu.

Pendant la thérapeutique il faut contrôler la pression artérielle et la fréquence des réductions cordiales.

Pendant la grossesse et la lactation de Monotchinkve peut être appliqué strictement à la destination du médecin traitant, après l'estimation soigneuse du rapport du profit attendu et les risques possibles, sous le contrôle spécial médical. À l'accueil de la préparation par la femme nourrissant l'observation est nécessaire et pour l'enfant.

Il faut prendre en considération le risque du développement de la tolérance vers l'izosorbid-5-mononitrate ou la tolérance croisée vers les autres нитритсодержащим aux liaisons. Pour ne pas admettre une telle réaction, il est recommandé d'éviter l'accueil de longue durée continu de Monotchinkve dans de hautes doses.

Chez les patients avec la labilité de la circulation du sang déjà au premier accueil de la préparation le développement des symptômes de l'insuffisance aiguë de la circulation du sang est possible.

Considérablement prévenir «нитратные» les maux de tête on peut en acceptant au début de la thérapeutique selon l du comprimé de Monotchinkve 2 fois aux jours – le matin et le soir.

Il n'est pas recommandé rudement de supprimer la préparation, il faut graduellement réduire sa dose.

Pendant la thérapeutique il est nécessaire de s'abstenir de l'utilisation de l'alcool, ainsi que respecter la prudence à la conduite de l'automobile et l'exécution des aspects de l'activité demandant la vitesse augmentée des réactions.

La coopération médicinale

• Норэпинефрин (норадреналин) : diminue son effet thérapeutique;
• Les adsorbants enveloppant et tricotant les moyens : diminue l'absorption изосорбида du mononitrate du canal alimentaire;
• M-kholinoblokatory (y compris l'atropine) : augmente le risque de l'augmentation de la pression intraoculaire;
• bêta-адреностимуляторы, alpha-адреноблокаторы (дигидроэрготамин) : baisse антиангинальный l'effet de Monotchinkve que se manifeste тахикардией et la réduction excessive de la pression artérielle;
• Les bloqueurs des canaux lents de calcium (par exemple, нифедипин, верапамил), пропранолол, амиодарон : se renforce антиангинальный l'effet de Monotchinkve;
• Вазопрессоры : diminue leur action;
• Les barbitrates : s'accélère le métabolisme et baisse la concentration изосорбида du mononitrate dans le sang;
• Les autres вазодилататоры, ингибиторы du ferment angiotenzin-transformant, les bloqueurs des canaux lents de calcium, антигипертензивные les moyens, bêta-адреноблокаторы, нейролептики, трициклические les antidépresseurs, ингибиторы фосфодиэстеразы (y compris варденафил, силденафил, тадалафил), этанол : se renforce антигипертензивное l'action de Monotchinkve.

Les délais et les conditions de la conservation

Garder à la température pas plus 25 ºС dans la place protégée contre la lumière, inaccessible pour les enfants.

La validité – 5 ans.