Севоран

Севоран – la préparation pharmacologique du groupe inhalateur общеанестезирующих des moyens.

La composition et la forme de l'émission

Selon l'instruction de Sevoran est produit en forme du liquide pour les inhalations. La substance agissant – севофлуран. Extérieurement la préparation représente le liquide transparent sans couleur. Conformément aux exigences aux moyens médicinaux pour l'anesthésie, Sevoran ne s'enflamme pas et ne saute pas. Quel ou les suppléments et les stabilisateurs la préparation donnée ne contient pas. Севоран se mélange facilement avec l'émission, этанолом, par le benzol et le chloroforme et se dissout très mal dans l'eau.

On produit Sevoran dans les flacons selon 100 et 250 мл. Les flacons sont fabriqués du verre orange ou le plastique. Dans l'emballage de carton de 1 ou 6 flacons avec la préparation avec l'instruction.

L'action pharmacologique de Sevorana

Selon l'instruction de Sevoran possède общеанестезирующим l'action. L'application de la préparation donnée ингаляционно à titre de la narcose d'introduction provoque l'évanouissement rapide. Après la cessation de l'anesthésie la conscience aussi se rétablit vite.

La narcose d'introduction avec l'application de Sevorana, selon les rappels, est accompagnée par les signes minimaux de l'excitation et ne provoque pas la formation augmentée de la mucosité à трахеобронхиальном l'arbre. La préparation donnée (comme amène des autres moyens pour l'anesthésie inhalatrice) vers дозозависимому à l'oppression de la fonction respiratoire et la réduction de la pression artérielle.

Selon l'instruction de Sevoran agit faiblement sur intracrânien les pressions et ne réduit pas la réaction au gaz carbonique _(СО2). La préparation ne viole pas la fonction du foie ou les reins, et n'amène pas à l'accroissement du phénomène de l'insuffisance de foie/rénale.

Севоран est déduit vite des poumons. Définitivement les voies du métabolisme de la préparation donnée ne sont pas établies.

Les déclarations vers l'application

Selon l'instruction de Sevoran est montré pour l'anesthésie d'introduction et soutenant pendant les interventions chirurgicales, chez les enfants, ainsi que chez les adultes. La préparation peut être utilisée dans les conditions ambulatoires et dans l'hôpital.

Les contre-indications vers l'application de Sevorana

• L'hypersensibilité vers севофлурану et des autres préparations halogénées;
• La réceptivité génétique au développement de l'hyperthermie maligne (même au soupçon).

Avec la prudence de Sevoran il faut appliquer chez les patients avec la fonction violée des reins, puisque l'on n'établit pas définitivement sa sécurité près du groupe donné des malades.

Aux opérations neurochirurgicales de Sevoran avec la prudence il faut appliquer, si le patient a une menace de l'augmentation de la pression intracrânienne (dans l'ensemble avec les mesures dirigées sur la baisse de la pression intracrânienne).

L'application pendant la grossesse et la lactation

Dans les études cliniques sur Sevoran animaux ne donnait pas тератогенного l'action. Cependant les études signifiantes chez les femmes enceintes n'était pas passé, c'est pourquoi il faut appliquer la préparation donnée seulement selon les déclarations absolues.

Les études passées cliniques de l'application de Sevorana pour l'anesthésie à l'opération césarienne ont montré sa sécurité, pour la mère, ainsi que pour le nouveau-né.

Selon l'instruction de Sevorana il n'y a pas d'informations sur sa mise en relief avec le lait de nourrice. C'est pourquoi pendant la lactation l'utilisation de la préparation donnée avec la prudence est possible.

Le moyen de l'application et la dose de Sevorana

Les préparations médicinales pour премедикации doivent s'approcher furtivement par l'anesthésiologiste à titre individuel.

Pour la narcose il faut utiliser le vaporisateur, qui est spécialement calibré pour Sevorana.

Les doses de la préparation s'approchent furtivement individuellement (en tenant compte de l'âge et l'état du patient) et титруются jusqu'à l'effet nécessaire. Après l'inhalation par Sevorana (masque) on peut introduire les barbitrates de l'action courte ou d'autres moyens pour l'anesthésie générale intraveineuse d'introduction. Selon l'instruction de Sevoran on peut appliquer dans l'oxygène ou le mélange оксида de l'azote et l'oxygène.

Selon les rappels de Sevoran ингаляционно à la concentration jusqu'à 8 % assure l'introduction à l'anesthésie générale chez les adultes et chez les enfants pendant 2 minutes.

Pour l'anesthésie générale soutenant de Sevoran il est nécessaire de soutenir à la concentration 0,5-3 % (on peut en liaison de оксидом de l'azote).

Il faut marquer qu'avec l'âge du patient son besoin de Sevorane pour l'introduction à la narcose baisse. Et pour la personne de 80 ans on demande d'habitude l de la dose (de tel chez le patient du jeune âge).

Selon les rappels de Sevoran, assure la sortie rapide de l'anesthésie générale. Il faut prendre en considération qu'en raison de cela peut être nécessaire послеоперационное l'anesthésie aux délais plus précoces.

L'action marginale

Selon les rappels de Sevoran provoque rarement les réactions marginales. Comme près de tous les moyens pour l'anesthésie inhalatrice, la préparation donnée peut provoquer la répression de la fonction de la respiration et le coeur (дозозависимое). Les réactions d'habitude indésirables sont passagères et facile/modéré.

Les réactions principales marginales à l'utilisation de Sevorana : la nausée, le vomissement, la baisse/augmentation de la pression artérielle, le renforcement de la toux, la salivation augmentée, l'excitation, les frissons, takhikardiya/bradikardiya, le vertige, la violation de la respiration (апноэ, ларингоспазм), l'hyperthermie.

Севоран, selon les rappels, provoque extrêmement rarement послеоперационный l'hépatite (le lien exact avec la préparation donnée n'est pas établi), les crampes et les réactions allergiques (l'éruption, la vanesse, бронхоспазм, les réactions anaphylactiques).

Le surdosage par Sevoranom

À l'apparition du surdosage il est nécessaire de cesser l'inhalation de la préparation et commencer la ventilation des poumons (auxiliaire ou contrôlé) avec l'introduction de l'oxygène, et soutenir est cordial – l'activité vasculeuse.

La coopération avec d'autres moyens médicinaux

Selon l'instruction de Sevoran est combiné bien avec les préparations, qui sont utilisées souvent dans la pratique chirurgicale (y compris avec les moyens influençant la fonction du système nerveux, миорелаксантами, les préparations antibactériennes, les hormones, les préparations du sang). Des coopérations indésirables n'est pas révélé.

Les indications spéciales selon l'application de Sevorana

Selon l'instruction de Sevoran les médecins-anesthésiologistes avec l'expérience de la tenue de l'anesthésie générale peuvent appliquer seulement. À l'utilisation de la préparation donnée pour l'anesthésie générale il est nécessaire d'avoir tout l'équipement nécessaire (pour la ventilation artificielle des poumons, pour la restitution de la viabilité des voies respiratoires, pour la réanimation).

Pour la présentation de Sevorana il est nécessaire les vaporisateurs spécialement calibrés.

Il faut informer les patients de ce qu'après l'anesthésie générale pendant un certain temps il ne faut pas diriger le transport automobile et travailler avec les mécanismes mobiles, puisque la concentration de l'attention peut être violée.