Стеатоз

Стеатоз, ou la dystrophie de graisse du foie – l'état pathologique, à qui à гепатоцитах s'accumule la graisse en forme des gouttes. De la graisse peut se former ainsi beaucoup que гепатоцит se déchire, et la graisse s'accumule dans le méat en forme de graisse кист, violant la structure du foie.

Cette maladie répandue, qui peut se rencontrer même en âge d'enfant, mais les gens après 45 ans, la femme lui sont plus exposés plus souvent, que les hommes souffrent non alcoolisé стеатозом, l'homme – стеатозом, développé en conséquence de l'alcoolisme. Стеатоз du foie peut être la pathologie indépendante, ou le symptôme des autres maladies primaires (par exemple, le diabète sucré du deuxième type).

Les raisons стеатоза

Il y a deux raisons principales стеатоза du foie. Cette utilisation excessive de l'alcool, et la violation de l'endossement-glucidique de l'échange. À présent prédominant sont non alcoolisé стеатозы du foie. Le développement non alcoolisé стеатоза est lié à l'entrée excédentaire de la graisse à l'organisme, très souvent les gens avec l'obésité souffrent.

Il y a des données sur l'influence des facteurs génétiques sur le développement стеатоза du foie – son risque augmente, si dans la famille il y a des cas de la maladie стеатозом, le diabète sucré, l'obésité à un fort degré.

Стеатоз peut se développer sous l'influence de certaines préparations longtemps acceptées médicinales (médicinal стеатоз du foie), tels par exemple, comme les antibiotiques тетрациклинового d'une série, кортикостероидные et les préparations cytostatiques.

Les symptômes стеатоза

Стеатоз – la maladie, qui se développe longtemps, en est caractéristique la forme lente chronique du courant. Les symptômes стеатоза peuvent manquer du tout, dans ce cas il est découvert par hasard, à la tenue de l'inspection médicale sous un autre prétexte. Aux symptômes les plus répandus стеатоза se rapportent l'apparition de la faiblesse, la nausée, l'augmentation du foie, l'apparition du sentiment du poids et le serrement dans le domaine de l'hypocondre droit. Il y avoir apparaître des douleurs spontanées dans l'hypocondre droit. Encore un symptôme стеатоза est la susceptibilité aux autres infections de refroidissement, en conséquence de la réduction de l'immunité. Стеатоз peut amener aux violations du reflux de la bile, dans ce cas aux symptômes стеатоза se joignent les symptômes холестаза (la stagnation de la bile) : желтушность des épidermes, la démangeaison cutanée, la douleur intense dans l'hypocondre droit, la nausée et le vomissement avec l'addition de la bile.

Le développement, les stades et les complications стеатоза

Стеатоз du foie se développe à l'entrée excédentaire des graisses aux carreaux du foie. Au départ au procès sont entraînés unitaire гепатоциты (диссеминированный de graisse гепатоз), puis les groupes des carreaux de foie (l'obésité zonale), puis стеатоз embrasse tout le tissu du foie (l'obésité diffusive). La graisse s'accumule à гепатоците, puis la goutte de graisse augmente tellement que rompt гепатоцит, à la suite de quoi se forme de graisse киста. De graisse киста influence le tissu entourant du foie, en provoquant la réaction mezenkhimal'no-cellulaire, qui conduit à la condensation du tissu autour кисты et sa régénération au tissu fibreux. C'est le début de la cirrhose du foie, l'état, qui peut s'achever par l'issue fatale de la maladie.

Mettent en relief les stades suivants стеатоза :

• L'obésité simple. La graisse s'accumule au-dedans гепатоцита, гепатоциты les entiers;
• L'obésité se mariant avec la nécrobiose гепатоцитов. Dans le tissu du foie se forment de graisse кисты, il y a une réaction mezenkhimal'no-cellulaire;
• Le stade Prétsirrotitchesky. Autour de graisse кист se forment les terrains de l'accroissement du tissu conjonctif, en violant la structure du foie.

Le diagnostic стеатоза

Le diagnostic стеатоза peut être la tâche complexe, puisque les analyses de laboratoire ne montrent pas souvent les changements caractéristiques des procès inflammatoires dans le foie. Le diagnostic préalable peut être mis en vertu des symptômes стеатоза en tenant compte des données de l'anamnèse (l'obésité, le diabète sucré, l'alcoolisme).

Pour la confirmation du diagnostic passent la tomographie informatique ou la tomographie magnitno-résonnante, définitivement le diagnostic peut être confirmé seulement après la prise de la biopsie ajustée sous le contrôle de la tomographie informatique. La détection des gouttes de la graisse, ainsi que les terrains du tissu fibreux sert du signe diagnostique стеатоза du foie.

Le traitement стеатоза

Le traitement стеатоза comprend dans l'élimination de la raison qui ont provoqué la dystrophie de graisse du foie et les normalisations du métabolisme.

À l'aggravation стеатоза le traitement passent dans l'hôpital. On fixe le régime de lit, la thérapeutique médicamentaire et диетотерапия. Après стихания des phénomènes aigus du patient copient à la maison, et le traitement стеатоза est passé амбулаторно.

Puisque la maladie est liée à l'entrée excédentaire de la graisse, le régime dans le traitement стеатоза joue le rôle le plus important. Le contenu de la graisse se limite rudement, la préférence se donne à la nourriture molotchno-végétale, l'attention spéciale donnent à la quantité suffisante легкоусваиваемого l'écureuil. Accepter la nourriture recommandent дробно, de petites portions. Le patient doit respecter le régime ménageant, avec la charge limitée physique et est émotionnelle-psychique. En dehors de la phase de l'aggravation on recommande les études faciles par la culture physique contribuant à la normalisation du métabolisme.

Le traitement médicamentaire стеатоза comprend dans la destination du cours de longue durée lipotrope (contribuant à la désagrégation de la graisse) les préparations : de la vitamine _В12, липоевой les acides, метионина, эссенциале, les préparations anabolisantes stéroïdes etc.

On applique aussi l'influence physiothérapeutique : озонотерапия, le séjour à la chambre barométrique, l'ultrason.

En tout, le traitement стеатоза d'habitude avec succès, et le développement inverse du procès est observé assez vite après a commencé de la thérapeutique effective. L'exception fait стеатоз du foie de 3 stades, à qui à паренхиме du foie s'est formé le tissu conjonctif. Ce stade стеатоза est irréversible, cependant les mesures énergiques médicales et l'élimination du facteur endommageant, ainsi que l'observation sévère des prescriptions médicales capable d'est arrêtée par la régénération ultérieure du foie et le développement de la cirrhose.