Допегит

Допегит – la préparation avec гипотензивным par l'action.

La forme de l'émission et la composition

Допегит produisent en forme des comprimés : de la couleur serovato-blanche ou blanche, rond, plat, avec la face et l'inscription «DOPEGYT» sur une des parties, sans ou presque sans odeur (selon 50 pièces dans les flacons bruns en verre, selon 1 flacon dans le paquet de carton).

Dans la composition de 1 comprimé entre :

• La substance active : метилдопа – 250 мг (en forme метилдопы сесквигидрата – 282 мг);
• Les composants auxiliaires : le talc – 6 мг; l'acide de stéarine – 3 мг; l'amidon de maïs – 45,7 мг; карбоксиметилкрахмал du sodium – 3,5 мг; этилцеллюлоза – 8,8 мг; стеарат du magnésium – 1 мг.

Les déclarations vers l'application

Допегит fixent à l'hypertension artérielle.

Les contre-indications

• L'anémie hémolytique;
• La dépression;
• Феохромоцитома;
• L'infarctus du myocarde aigu;
• La cirrhose du foie, l'hépatite aiguë;
• Les maladies du foie dans l'anamnèse (à l'accueil метилдопы);
• La thérapeutique accompagnant ингибиторами моноаминоксидазы;
• L'âge jusqu'à 3 ans;
• L'hypersensibilité aux composants de la préparation.

Les femmes nourrissant et enceintes de Dopegit peuvent accepter seulement après l'estimation du rapport "le profit/risque" pour la santé de la mère et l'enfant.

Допегит il faut accepter avec la prudence aux enfants de 3 ans, les patients de l'âge avancé, ainsi que le malade avec l'insuffisance rénale (la correction de la dose est nécessaire) et le syndrome diencéphalique.

Le moyen de l'application et дозировка

Допегит il faut absorber, l'accueil de la préparation jusqu'à ou après la nourriture est possible.

Le médecin établit le régime дозирования individuellement.

À de grands patients aux premiers 2 jours du traitement de Dopegit il est recommandé d'accepter 2-3 fois par jour selon 0,25 г (1 comprimé). Par la suite en fonction du degré de la réduction de la pression artérielle la dose on peut graduellement diminuer ou augmenter. La durée des interruptions entre l'augmentation/réduction de la dose ne doit pas être moins de 2 jours.

Puisque pendant quelques jours après le début du traitement, ainsi qu'à l'augmentation de la dose, peut apparaître marginal седативное l'influence de la préparation, il est recommandé d'abord d'augmenter la dose acceptée au soir.

La dose standard soutenant de vingt-quatre heures de Dopegita fait 0,5-2 г (au maximum – 3), qui acceptent à 2-4 accueils. Si à l'accueil de la préparation dans la dose de vingt-quatre heures 2 г s'enregistre la baisse insuffisamment effective du niveau de la pression artérielle, Dopegit est recommandé d'accepter simultanément avec les autres антигипертензивными par les moyens médicinaux. Dans 2-3 mois du traitement vers la substance active de la préparation (метилдопе) on peut élaborer la tolérance. De la baisse effective du niveau de la pression artérielle on peut atteindre par voie de l'augmentation de la dose de Dopegita ou l'application accompagnant des diurétiques. Après la cessation du traitement la pression artérielle, en général, revient au niveau initial dans 48 heures sans développement de «l'effet du ricochet».

Допегит les malades, qui acceptent déjà les autres антигипертензивные les moyens médicinaux, à la condition de leur suppression graduelle peuvent appliquer. Dans ce cas la dose initiale de vingt-quatre heures de Dopegita est plus grande que 0,5 D'après la nécessité avec les interruptions pas moins 2 jours on ne doit pas être peut augmenter la dose. Pour la réalisation du passage harmonieux peut être nécessaire la correction des doses гипотензивных des préparations.

Par le malade âgé Dopegit est fixé dans la dose minimale de vingt-quatre heures n'excédant pas de 0,25 En cas de nécessité la dose graduellement augmentent. La dose maxima de vingt-quatre heures – 2

Près de ce groupe des malades on observe plus souvent les syncopes que peut être lié à la réceptivité augmentée à l'action de Dopegita et la défaite exprimée artérioscléreuse des récipients. Pour éviter l'apparition des syncopes, peut être nécessaire la baisse de la dose de la préparation.

Dopegit fixent aux enfants de 3 ans dans la dose initiale de vingt-quatre heures de 0,010 g/kg de la masse du corps, que divisent en 2-4 accueils. En cas de besoin, on n'atteint pas l'effet souhaité, la dose augmentent graduellement. La dose maxima de vingt-quatre heures – 0,065 g/kg de la masse du corps, mais est pas plus 3 г par jour.

Les malades avec l'insuffisance facile rénale (à la vitesse клубочковой les filtrages – 60-89 ml/mines/1,73 de mètre carré) l'interruption entre les accueils de la préparation fa augmenter environ 8 heures, avec un moyen poids (à la vitesse клубочковой les filtrages – 30-59 ml/mines/1,73 de mètre carré) – jusqu'à 8-12 heures, avec l'insuffisance lourde rénale (à la vitesse клубочковой les filtrages – moins de 30 ml/mines/1,73 de mètre carré) – jusqu'à 12-24 heures.

Après la séance de l'hémodialyse pour la prophylaxie de l'augmentation du niveau de la pression artérielle il est recommandé d'accepter la dose supplémentaire de Dopegita (0,25).

Les actions marginales

Au début du traitement, ainsi qu'à l'augmentation de la dose de Dopegita on peut observer le mal de tête, passager седативные les effets, la fatigue augmentée et la faiblesse totale.

À l'application de la préparation est aussi possible le développement des violations du côté de certains systèmes de l'organisme se manifestant avec une diverse fréquence :

• Le système cérébro-spinal : très rarement – паркинсонизм; dans les cas particuliers – la paralysie Bella (la paralysie périphérique du nerf facial), involontaire хореоатетотическая l'activité motrice, la baisse de l'intelligence, la réduction du libido, la désorganisation de la mentalité, (y compris des rêves terribles, les dépressions et la psychose facile), парестезии, les symptômes de l'insuffisance de la circulation du sang cérébrale, le mal de tête, le vertige, седативный l'effet, la fatigue augmentée ou la faiblesse totale;
• Le système Cardio-vasculaire : très rarement – la péricardite, la myocardite, la progression de la sténocardie; dans les cas particuliers – l'hypersensibilité de longue durée du sinus carotidien, l'asystolie stagnante, ортостатическая l'hypotension (on recommande la baisse de la dose de Dopegita), l'augmentation de la masse du corps, les oedèmes périphériques, синусовая брадикардия (en général, l'augmentation de la masse du corps et les oedèmes périphériques sont en régression au fond de la thérapeutique par les diurétiques. À l'apparition des signes de l'asystolie ou à l'accroissement des oedèmes il faut cesser l'accueil de la préparation);
• Le système digestif : très rarement – la pancréatite; dans les cas particuliers – le vomissement, la colite, l'inflammation des glandes salivaires, la diarrhée, la fermeture, la nausée, le ballonnement, la sécheresse de la membrane muqueuse de la bouche, le météorisme, некротический l'hépatite, l'hépatite, la jaunisse, холестаз, la peinture sombre de la langue ou la douleur;
• Le système respiratoire : dans les cas particuliers – заложенность du nez;
• Le système endocrine : dans les cas particuliers – гинекомастия, гиперпролактинемия, l'aménorrhée, галакторея;
• Le système kostno-musculaire : dans les cas particuliers – миалгия, la légère douleur dans les articulations avec l'oedème ou sans lui;
• Le système réfractaire : dans les cas particuliers – le syndrome lupique, васкулит, эозинофилия, la fièvre médicamentaire;
• Les épidermes : dans les cas particuliers – l'éruption rappelant le lichen, toxique эпидермальный некролиз ou l'eczéma;
• Les paramètres de laboratoire : très souvent – l'essai positif de Koumbsa; rarement – la leucopénie, l'anémie hémolytique, тромбоцитопения, гранулоцитопения; dans les cas particuliers – l'augmentation de l'activité de foie трансаминаз, l'oppression de la fonction de la moelle des os, le LE-carreau et ревматоидный le facteur, la concentration augmentée de l'urée dans le sang, les résultats positifs des tests sur антинуклеарные les anticorps;
• Les autres : dans les cas particuliers – les violations de l'éjaculation, l'impuissance.

Les indications spéciales

Dans les cas particuliers pendant la thérapeutique peut se développer l'anémie hémolytique. À l'apparition des symptômes de la maladie il faut définir l'hématocrite et la concentration de l'hémoglobine. À la confirmation du diagnostic il est nécessaire en supplément d'estimer le degré de l'hémolyse. Au développement de l'anémie hémolytique l'accueil de Dopegita cessent.

À la thérapeutique longue on peut définir l'essai positif de Koumbsa. Si ce phénomène n'est pas apparu à la longueur de la première année de l'accueil de Dopegita, par la suite sa révélation est peu probable. Cette violation est plus rare est observé chez les malades acceptant la préparation dans la dose de vingt-quatre heures moins de par 1 à la révélation de l'essai positif direct de Koumbsa au fond de l'accueil de la préparation, il faut exclure la présence chez le patient de l'anémie hémolytique et définir l'importance clinique de ce phénomène.

Dans les cas rares à l'application de Dopegita on peut observer l'apparition de la leucopénie convertible et гранулоцитопении. En général, après la cessation du traitement la quantité de granulocytes revient à la norme.

Chez certains malades pendant les premiers 21 jours de la thérapeutique se développe la fièvre, qui dans les cas rares est accompagnée эозинофилией ou l'augmentation de l'activité de foie трансаминаз. En outre l'application de Dopegita peut être accompagnée par le développement de la jaunisse, qui apparaît pendant les premiers de 2-3 mois de la thérapeutique. Le développement холестаза et fatal некротического de l'hépatite dans certains cas est possible. À l'apparition de la fièvre inexplicable il est recommandé de définir l'activité de foie трансаминаз et l'analyse du sang totale avec la formule leucocytaire.

Au développement de la jaunisse, la fièvre ou à l'augmentation de l'activité de foie трансаминаз il faut immédiatement cesser la thérapeutique. Si l'apparition de ces symptômes est liée à l'hypersensibilité à la substance active de la préparation, après la suppression de Dopegita la fièvre disparaît, et les essais fonctionnels de foie reviennent aux significations normales. À tels patients recommencer la thérapeutique il n'est pas recommandé. Par le malade avec la pathologie du foie dans l'anamnèse accepter Dopegit il faut avec la prudence spéciale.

Chez certains malades pendant la thérapeutique on observe les oedèmes périphériques et l'augmentation de la masse du corps. Tels faits marginaux se retirent facilement à l'aide des diurétiques. À l'apparition des symptômes de l'asystolie et l'accroissement des oedèmes il faut cesser la thérapeutique.

Par Dopegit acceptant aux patients peut être nécessaire la baisse des doses анестетиков. Au développement de l'hypotension pendant la tenue de l'anesthésie générale il faut utiliser la thérapeutique вазопрессорами.

À la défaite bilatérale des récipients de l'encéphale (цереброваскулярной les maladies) l'accueil de Dopegita peut être accompagné involontaire хореоатетотическими par les mouvements. Dans ce cas la thérapeutique cessent.

Il faut appliquer la préparation avec une grande prudence à la thérapeutique des malades de foie порфирией et leurs proches parents.

Допегит peut influencer les résultats de la mesure de la concentration de l'acide urique, la créatinine et аспартатаминотрансферазы dans le sérum du sang. Est aussi possible la réception ложноположительных des résultats de la définition du contenu катехоламинов dans l'urine par la méthode fluorescente que peut compliquer le diagnostic феохромоцитомы.

Pendant la thérapeutique utiliser les boissons alcoolisées il ne faut pas.

L'accueil de Dopegita peut être accompagné седативными par les effets, qui, en général, ont le caractère passager et se développent au début de la thérapeutique ou à l'augmentation de la dose acceptée. Dans ce cas par le malade il ne faut pas accomplir les travaux, qui demandent l'attention augmentée, par exemple, diriger le transport automobile ou les mécanismes.

La coopération médicinale

La prudence spéciale demande l'application simultanée de Dopegita avec les moyens suivants médicinaux :

• Симпатомиметики, трициклические les antidépresseurs, фенотиазины, les préparations de la fer pour l'ingestion, эстрогенные les moyens médicinaux, les préparations non stéroïdes antiphlogistiques : la réduction антигипертензивного de l'effet de Dopegita;
• Les autres гипотензивные les moyens totaux анестетики, les moyens anxiolytiques médicinaux, bêta-адреноблокаторы, леводопа avec карбидопой : le renforcement антигипертензивного de l'effet de Dopegita;
• Леводопа, les lithium, les anticoagulants, этанол et d'autres préparations opprimant le système cérébro-spinal, l'halopéridol, la bromocriptine : le changement des effets de ces préparations et Dopegita.

Appliquer simultanément Dopegit avec ингибиторами моноаминоксидазы on ne peut pas.

Les délais et les conditions de la conservation

Garder dans la place inaccessible pour les enfants à la température 15-25 °C.

La validité – 5 ans.