Глюкокортикостероиды

Глюкокортикостероид – la substance de l'origine naturelle ou synthétique de la sous-classe des hormones de l'écorce des glandes surrénales.

L'influence глюкокортикостероидов sur l'organisme

Selon la nature chimique les substances données sont les stéroïdes. Dans l'organisme de la personne et les animaux la principale place de leur formation est l'écorce des glandes surrénales. Глюкокортикостероиды augmentent en tout la stabilité de l'organisme aux influences de stress, notamment en cela consiste la signification biologique de ces substances hormonales.

Глюкокортикостероиды exercent l'influence sur le métabolisme dans l'organisme, particulièrement sur glucidique, minéral, albuminé et d'eau.

Les préparations artificiellement créées médicinales глюкокортикостероидов agissent comme antiphlogistique, десенсибилизирующие, immunodépressif, antitoxique et противошоковые les moyens.

Les effets principaux глюкокортикостероидов

L'influence глюкокортикостероиды réalisent, en pénétrant диффузно dans les membranes des carreaux dans le cytoplasme. Là ils contactent les récepteurs spéciaux intercellulaires, dans qui influencent la synthèse de l'albumine. On sait aussi l'influence opprimant de ces hormones sur фосфолипазу А2 et гиалуронидазу, qui sont les ferments de l'inflammation.

Les substances du groupe donné stabilisent les membranes des carreaux, grâce à quoi freinent le dégagement est biologique des substances actives (l'histamine, лейкотриены, тромбоксан) des carreaux corpulents. Ils ralentissent la formation de арахидоновой les acides провоспалительных цитокинов.

L'influence immunodépressive глюкокортикостероидных des hormones utilisent dans la médecine pour la répression de l'agression excédentaire du système réfractaire dirigé sur l'organisme personnel. C'est demandé à la transplantation des organismes (par exemple, les reins, la moelle des os), aux tumeurs malignes, аутоиммунных les maladies. L'effet positif du traitement глюкокортикостероидами est atteint aux frais de la répression de la migration стволовых des carreaux et les lymphocytes, ainsi que les coopérations des différents groupes des lymphocytes entre lui-même.

La capacité глюкокортикостероидов augmenter la pression artérielle se réalise aux frais de l'augmentation du rejet de l'adrénaline et la restitution de la sensibilité à lui des récepteurs d'adrénaline, les rétrécissements de l'éclaircie des récipients et la réduction de leur perméabilité. Leur cette propriété permet de lutter avec l'état de choc dans les situations critiques.

Глюкокортикостероиды intensifient la formation dans le foie du glucose et la désagrégation des albumines, aux frais de quoi augmente le contenu des aminoacides libres et le glucose dans le sang. De plus l'organisme reçoit la quantité suffisante des substances de haute énergétique.

Le traitement глюкокортикостероидами

Dans la médecine les préparations глюкокортикостероидов selon la durée de l'action divisent en 3 groupes : court, une moyenne durée et l'action de longue durée.

Vers глюкокортикостероидам de l'action courte se rapporte l'hydrocortisone. C'est l'analogue de l'hydrocortisone personnel de l'organisme, en comparaison d'autres préparations, il exerce l'influence minimale sur l'échange vodno-salin.

Les préparations глюкокортикостероидов d'une moyenne durée de l'action - метилпреднизолон et преднизолон.

Vers глюкокортикостероидам de l'action de longue durée on peut porter бетаметазон et дексаметазон.

Au traitement глюкокортикостероидами utilisent les formes des préparations pour l'ingestion, inhalateur, интраназальные et парентеральные.

Les préparations pour l'ingestion s'absorbent bien de l'appareil digestif, dans le sang ils contactent les albumines du plasma. Les utilisent pour le traitement de la dysfonction innée de l'écorce des glandes surrénales, l'insuffisance primaire et secondaire surrénalienne, à подостром тиреоидите, la maladie la Couronne, les maladies interstitielles des poumons et ХОБЛ dans le stade de l'aggravation.

D'inhalateur глюкокортикостероидов sont appliqués le plus souvent будесонид, триамцинолона ацетонид, беклометазона дипропионат, мометазона фуроат, флутиказона пропионат. Ils conviennent bien du traitement de base de l'asthme bronchique et ХОБЛ, allergique ринита.

Интраназальные глюкокортикостероиды fixent à la polypose du nez, allergique et идиопатическом рините. La particularité de leur introduction suppose que la partie de la préparation se trouvera sur muqueux du nez et dans les voies respiratoires, et la partie sera avalée et se trouvera dans l'appareil digestif.

Les contre-indications vers глюкокортикостероидам

Avec la prudence les appliquent à la maladie d'Itsenko-Kouchinga, le diabète sucré, la thromboembolie, l'ulcère peptique, la pression augmentée artérielle, l'insuffisance lourde rénale, l'herpès et systémique микозах.

Aussi les contre-indications vers глюкокортикостероидам seront les formes actives de la syphilis et la tuberculose, les procès purulents sur la peau, les défaites virulentes des oeil, les défaites de la corné avec les défauts de l'épithélium, le glaucome, la période de l'alimentation de poitrine.

Интраназально глюкокортикостероиды on ne peut pas introduire aux hémorragies se répétant nasales, геморрагическом la diathèse, l'intolérance individuelle.

Pendant le traitement глюкокортикостероидами passent plus difficilement корь et la petite vérole volante.