Реланиум

Реланиум – le tranquillisateur (анксиолитик).

La forme de l'émission et la composition

La forme médicinale – la solution pour l'introduction intraveineuse et intramusculaire : jaune vert ou incolore, transparent (selon 2 мл dans les ampoules, selon 5 ampoules dans le titulaire en plastique, dans le paquet de 1 2 ou 10 titulaires de carton,).

La substance agissant : le diazépam – 5 мг à 1 мл.

Les composants supplémentaires : l'alcool benzylique, l'acide acétique glacial, этанол 96 %, l'acide acétique 10 % (jusqu'à рН 6,3-6,4), le sodium le benzoate, пропиленгликоль, l'eau pour les injections.

Les déclarations vers l'application

• Le traitement неврозоподобных et les désorganisations névrotiques accompagnées par les manifestations de l'alarme;
• La thérapeutique des états accompagnés par l'augmentation du tonus musculaire (y compris les violations aiguës de la circulation du sang cérébrale et le tétanos);
• Купирование des états spasmodiques et les attaques épileptiques de la diverse étiologie;
• Купирование de l'excitation psychomotrice liée à l'alarme;
• Купирование абстинентного du syndrome et le délire à l'alcoolisme;
• Le traitement complexe de l'hypertension artérielle accompagnée par l'hyperexcitabilité et l'alarme, ainsi que les spasmes des récipients, la crise hypertonique, les désorganisations menstruelles et climatériques.

Aussi Relanioum est appliqué pour атаралгезии et премедикации dans la pratique obstétricale et chirurgicale à la tenue des procédures diagnostiques (à la combinaison avec analgésique et autres нейротропными par les moyens).

Les contre-indications

Les absolus :

• Le syndrome de nuit апноэ;
• Le glaucome zakrytoougol'naya;
• La forme lourde миастении;
• Le choc;
• Le coma;
• L'insuffisance aiguë respiratoire;
• Lourd chronique обструктивные les maladies des poumons;
• L'état de l'ivresse alcoolisée;
• La dépendance alcoolisée ou narcotique dans l'anamnèse (à l'exception du délire alcoolisé et абстинентного du syndrome);
• La période de la grossesse (particulièrement I et III trimestres) et les lactations;
• L'âge d'enfant jusqu'à 30 jours y compris;
• L'intoxication aiguë par les préparations médicinales, qui produisent l'action opprimant sur le système cérébro-spinal (les moyens psychotropes, somnifères et narcotiques);
• L'extrême sensibilité vers les composants de la préparation ou les autre бензодиазепинам.

Les relatifs :

• Абсансы (petit mal);
• Le syndrome de Lennoksa-Gasto;
• L'épilepsie et les attaques épileptiques dans l'anamnèse;
• L'insuffisance de foie et/ou rénale;
• Спинальная et l'ataxie cérébrale;
• L'hypercinèse;
• Les maladies organiques de l'encéphale;
• La dépression;
• La disposition pour l'abus par les préparations psychotropes;
• Гипопротеинемия;
• L'âge avancé.

Le moyen de l'application et дозировка

Реланиум introduisent est intraveineux (в/в) ou внутримышечно (в/м).

Recommandé дозировки :

• Купирование de l'excitation psychomotrice liée à l'alarme : в/в jusqu'à 5-10 мг une fois, en cas de nécessité dans 3-4 heures la préparation introduisent de nouveau dans la même dose;
• Le statut épileptique : в/в ou в/м 10-20 мг une fois, en cas de nécessité l'introduction répètent dans la dose analogue dans 3-4 heures;
• Le tétanos : в/в lentement ou в/м est profond dans la dose 10 мг, puis в/в капельно à la vitesse de 5-15 mg/tch 100 мг à 500 мл de la solution du sodium хлорида de 0,9 % ou la solution du glucose de 5 %;
• Le retrait du spasme des muscles de squelette : в/м 10 мг 1-2 heures avant l'opération;
• Dans l'obstétrique : в/м 10-20 мг au dévoilement du col de la matrice sur 2-3 doigts.

Le nouveau-né plus aîné lentement que 30 jours de Relanioum introduisent в/в selon 0,1-0,3 mg/kg jusqu'à la dose maxima 5 мг. En cas de nécessité la préparation introduisent de nouveau dans 2-4 heures.

Aux enfants de 5 ans le moyen introduisent lentement в/в selon 1 мг toutes les 2-5 minutes jusqu'à la dose maxima 10 мг. En cas de nécessité dans 2-4 heures l'introduisent de nouveau.

Les actions marginales

• Les réactions allergiques : les éruptions cutanées, la démangeaison;
• Du côté de central et le système nerveux périphérique : au début du traitement (particulièrement chez les gens âgés) – la fatigue augmentée, le vertige, la violation de la concentration de l'attention, la somnolence, l'ataxie, le ralentissement des réactions psychiques et motrices, l'affaiblissement des émotions, la désorientation, l'amnésie antérograde; rarement – la catalepsie, le branlement, спутанность les consciences, la dépression, les réactions dystoniques extrapyramidales (les mouvements incontrôlables), l'hyporéflexion, la faiblesse musculaire, l'euphorie, la diarthrie, l'asthénie, le mal de tête; dans les cas particuliers – les réactions paradoxales (les violations du rêve, l'excitation psychomotrice, le spasme musculaire, l'alarme, la peur, спутанность les consciences, les éclats de l'agression, l'hallucination, les inclinations de suicide);
• Du côté du système digestif : гиперсаливация ou la sécheresse dans la bouche, les violations de la fonction du foie, le hoquet, la nausée, le vomissement, la fermeture, гастралгия, le pyrosis, la réduction de l'appétit, la jaunisse, l'augmentation de l'activité de foie трансаминаз et alcalin фосфатазы;
• Du côté du système de l'hématopoïèse : l'agranulocytose (la fatigue exprimée ou la faiblesse, la douleur dans la gorge, l'hyperthermie, les frissons), нейтропения, la leucopénie, l'anémie, тромбоцитопения;
• Du côté du système sexuel : la dysménorrhée, l'augmentation ou la réduction du libido;
• Du côté du système respiratoire : à l'introduction trop rapide de la préparation – l'oppression de la respiration;
• De la partie мочевыделительной les systèmes : la violation de la fonction des reins, l'incontinence ou le retard de l'urine;
• Du côté du système cardio-vasculaire : тахикардия, l'hypotension artérielle;
• Les réactions locales : la phlébite ou la thrombose veineuse (la douleur, l'enflure, la rougeur) dans la place de l'introduction;
• Les autres : la dépendance médicinale, l'accoutumance; rarement – la réduction de la masse du corps, булимия, la diplopie, l'oppression du centre respiratoire.

À la réduction rude de la dose ou la cessation de l'accueil peut se développer le syndrome de la suppression, manifestant par les symptômes suivants : le renforcement потоотделения, le branlement, la dépersonnalisation, l'excitation psychomotrice, le mal de tête, l'irritabilité augmentée, le spasme des muscles à fibres lisses des organismes intérieurs et la musculature de squelette, la dysphorie, la nausée, le vomissement, la peur, la dépression, les violations du rêve, l'alarme, les désorganisations de la perception, y compris l'hyperacousie, la photophobie, парестезии, les hallucinations, les crampes, тахикардия; rarement – психотические les désorganisations.

À l'application dans l'obstétrique chez les nouveau-nées l'hypothermie, l'hypotension musculaire, la réduction de la pression artérielle, un faible acte de la succion sont possible à la dyspnée.

Les indications spéciales

Реланиум il faut fixer avec la prudence spéciale aux patients avec la dépression lourde, puisqu'ils peuvent utiliser la préparation pour la réalisation des intentions de suicide.

Est intraveineux la solution il est nécessaire d'introduire dans une grande veine, lentement, il n'est pas plus rapide que 5 мг (1 мл) par minute. Il n'est pas recommandé de passer continu intraveineux инфузии, car la formation du dépôt dans la solution et l'adsorption de la préparation par les documents de поливинилхлорида инфузионных трубок et les ballons est possible.

Au début de l'application de Relaniouma et à sa suppression rude chez les patients avec les attaques épileptiques ou l'épilepsie dans l'anamnèse probablement l'accélération du développement des attaques ou le statut épileptique.

Реланиум il ne faut pas appliquer longtemps sans besoin spécial.

On ne peut pas rudement cesser le traitement, car augmente le risque du développement du syndrome de la suppression.

Aux patients avec l'insuffisance rénale et de foie et au traitement de longue durée il faut contrôler l'activité des ferments de foie et le tableau du sang périphérique.

Le risque du développement de la dépendance médicinale augmente à la destination de la préparation dans de hautes doses, ainsi qu'au traitement de longue durée des personnes, qui abusaient auparavant des moyens médicinaux ou l'alcool.

Il est nécessaire de cesser le traitement en cas de l'apparition de telles réactions extraordinaires, comme le rêve superficiel, difficile засыпание, les sentiments de la peur, l'excitation psychomotrice, les hallucinations, l'agressivité augmentée, l'alarme, le renforcement des crampes musculaires, les idées de suicide.

À cause du risque du développement de la gangrène de Relanioum on ne peut pas introduire внутриартериально.

Pendant la thérapeutique il est interdit d'utiliser les boissons alcoolisées, il faut s'abstenir de la gestion de l'automobile et l'exécution des aspects potentiellement dangereux des travaux demandant la grande vitesse des réactions et l'attention augmentée.

Les enfants, l'âge particulièrement cadet, sont très sensibles à l'influence opprimant бензодиазепинов sur le système cérébro-spinal.

Il n'est pas recommandé de fixer aux nouveau-nées les moyens médicinaux contenant l'alcool benzylique, puisque le développement du syndrome toxique, manifestant par l'hypotension artérielle, l'insuffisance rénale, l'acidose métabolique, la difficulté de la respiration, l'oppression du système cérébro-spinal (ЦНС) et, probablement, par la congestion intracrânienne et les attaques épileptiques est possible.

La coopération médicinale

• Ингибиторы моноаминоксидазы, коразол, la strychnine : se manifeste l'antagonisme en ce qui concerne les effets du diazépam;
• Седативные et les somnifères, опиоидные les analgésiques, dérivé de la benzodiazépine, d'autres tranquillisateurs, миорелаксанты, нейролептики, les antidépresseurs, les moyens pour l'anesthésie générale, этанол : se renforce rudement l'action opprimant sur ЦНС;
• Le disulfirame, флуоксетин, l'érythromycine, циметидин, пероральные les contraceptifs et эстрогенсодержащие les préparations, est concurrentiel ингибирующие le métabolisme dans le foie (les procès de l'oxydation), метопролол, кетоконазол, l'isoniazide : on ralentit le métabolisme du diazépam et augmente sa concentration dans le plasma du sang;
• L'acide val'proevaya, пропранолол : augmente la concentration du diazépam dans le plasma du sang;
• Рифампицин : индуцирует le métabolisme du diazépam, en conséquence de quoi diminue sa concentration dans le plasma du sang;
• Les préparations antigipertenzivnye : le renforcement гипотензивного de l'effet est possible;
• Les analgésiques opioidnye : se renforce l'influence opprimant du diazépam sur ЦНС;
• Les inducteurs микросомальных des ferments du foie : diminue l'efficacité de Relaniouma;
• Клозапин : le renforcement de l'oppression de la respiration est possible;
• Омепразол : s'allonge le temps du retrait du diazépam;
• Леводопа : baisse son efficacité;
• Зидовудин : augmente sa toxicité;
• Психостимуляторы, respiratoire аналептики : baisse l'activité de Relaniouma;
• Теофиллин (dans les doses basses) : réduit седативное l'action du diazépam;
• Cordial гликозиды : l'augmentation de leur concentration dans le sérum du sang et le développement дигиталисной les intoxications est possible.

Premedikatsiya Relanioumom permet de réduire la dose фентанила, demandé pour l'anesthésie générale d'introduction, et réduit le temps de l'arrivée de l'anesthésie.

Реланиум on ne peut pas mélanger dans un seringue avec n'importe quels autres moyens médicinaux.

Les délais et les conditions de la conservation

Garder à la température 15-25 °C dans protégé contre la lumière, la place inaccessible pour les enfants.

La validité – 5 ans.