La maladie de Pedjeta

La maladie de Pedjeta – la maladie déformant des os, à qui on viole les procès ремоделирования et la restitution de leur tissu. Les synonymes de la maladie sont déformant остоз, déformant остеопатия.

Sur l'histoire de la maladie de Pedjeta

À la fin de 19 siècles James Pedjet a décrit quelques cas des maladies des os de la nature inflammatoire. Comme il est apparu, jusqu'à lui les cas semblables se rencontraient aussi, mais étaient considérés par la casuistique. Pedjeta caractéristiques de la maladie du changement des os étaient découverts même aux fouilles dans les squelettes des anciens gens.

Педжет a supposé qu'à la base de la maladie est la réaction chronique inflammatoire provoquée par les virus. Après des ans cette théorie est devenue une des leaders dans la doctrine sur la maladie de Pedjeta, bien que jusqu'ici les savants ne puissent pas se croiser sur l'opinion commune sur l'origine de la maladie.

Au niveau microscopique dans le tissu osseux à la défaite semblable il y a des terrains de la sclérose, changeant par l'ostéoporose, l'accroissement des vaisseaux sanguins dans la place de la défaite. Les membres inférieurs souffrent et sont déformés plus fortement, puisque l'os frappé est influencé par la charge au poids de tout le corps.

Il y a maintenant des faits confirmant la succession de la prédisposition familiale vers la maladie de Pedjeta. Les hommes sont malade plus souvent les femmes, l'âge des patients au moment de la détection de la maladie est plus aîné presque toujours 40 – 50 ans, les formes de la jeunesse se rencontrent rarement. D'une manière plus juvénile personne tombant malade, se développe plus vite et злокачественней progresse la maladie.

Le plus souvent la maladie de Pedjeta se rencontre en Grande-Bretagne, et voici au Japon et l'Inde n'est pas enregistré d'aucun cas.

Les symptômes de la maladie de Pedjeta

À la maladie donnée s'étonne le tissu osseux. Mettent en relief les formes de la maladie de Pedjeta avec la défaite d'uns ou quelques os. Les manifestations initiales sont insignifiantes et неспецифичны. La maladie de Pedjeta frappe les os :

• Des membres inférieurs;
• Du crâne;
• De la zone humérale;
• Des côtes.

Les os deviennent faibles, перерастягиваются et se contournent. Selon le degré de la destruction du tissu osseux dans le courant de la maladie mettent en relief 3 stades.

Les symptômes principaux de la maladie de Pedjeta sont :

• La violation des fonctions des membres frappés, la zone pelvienne et humérale, l'épine dorsale;
• Les douleurs geignant dans les os;
• Les déformations osseuses.

Les douleurs commencent à déranger la personne en moyenne pour les 5 plus tôt, que l'on pourra découvrir le procès pathologique dans les os avec l'aide des rayons de radiologie. Le patient éprouve la douleur plus exprimée à la défaite des os de la bassine, les pieds et l'épine dorsale.

À la maladie donnée change la forme de la partie cérébrale du crâne, il augmente dans les montants, les pieds acquièrent X - ou la forme O-figurative. Un des symptômes de la maladie de Pedjeta est la réduction de la rumeur. Il y a cela parce que la reconstruction de l'os temporal provoque le serrement des nerfs acoustiques passant dans elle.

Il croit qu'en 1 an de la maladie frappé il se trouve près de 1 cm du tissu osseux.

Le diagnostic de la maladie de Pedjeta

Excepté l'anamnèse et les plaintes du patient la maladie on peut confirmer par les méthodes objectives.

Les signes Rentgenologitchesky de la maladie de Pedjeta :

• S'étonnent, pour l'essentiel, les os du crâne cérébral, позвонки du service de poitrine de l'épine dorsale, les côtes et les membres;
• Les foyers de l'ostéoporose (la raréfaction du tissu osseux) alternent avec les foyers de la condensation de l'os;
• L'épaississement des os du crâne à 2 fois;
• Le disque extérieur des os du crâne avec les contours indiscernables;
• Le disque intérieur des os du crâne est rudement condensé;
• Позвонки ont l'air déformé, уплощенными, augmentent à la circonférence;
• Se rétrécissent les fentes articulaires des membres inférieurs.

Puisque sur рентгене le domaine de la défaite a l'air fortement changé, il faut différencier la maladie de Pedjeta avec les métastases de tumeur et гемангиомой. Сцинтиграфия des os aide à établir la place exacte de la défaite.

Des méthodes de laboratoire du diagnostic il y avoir être utile des paramètres témoignant de l'intensification de l'échange minéral – alcalin фосфатаза et остеокальцин, ainsi que les niveaux du calcium, le phosphore et le magnésium.

Les complications de la maladie de Pedjeta

À cause de la reconstruction non réglée du tissu osseux les foyers de la défaite à la maladie de Pedjeta peuvent être régénérés aux tumeurs malignes osseuses. Le plus souvent au fond de la maladie se développent фибросаркома, le sarcome ostéogénétique et гигантоклеточная la tumeur.

Suggérer une idée sur la dégénération maligne peuvent tels symptômes de la maladie de Pedjeta, comme le renforcement graduel des douleurs, qui deviennent продолжительнее et ne réagissent pas à la thérapeutique дифосфонатами. Se renforce la déformation des os, à eux il y avoir apparaître des foyers mous et les fractures pathologiques.

Le traitement de la maladie de Pedjeta

La thérapeutique doit passer absolument sous le contrôle du traumatologiste-orthopédiste. À titre du traitement médicamentaire de la maladie de Pedjeta, avec le but d'influencer l'échange minéral dans les os, appliquent les moyens à la base тиреокальцитонина. La Cure par ces préparations dure en moyenne 28 – 30 jours, au cours d'une année on demande sa répétition 2 – 3 fois.

En train du traitement тиреокальцитонином le contrôle des paramètres de l'échange minéral (est nécessaire à la faction osseuse alcalin фосфатазы, le calcium et le phosphore dans le sang et l'urine, гидроксипролина de l'urine). Au surdosage тиреокальцитонина il arrive гипокальциемия (dans le sang baisse le niveau du calcium).

On ne peut pas appliquer la préparation ксидифон (le groupe бифосфонатов) à остеомаляции. Il réduit dans le sang le niveau du calcium. La dose choisissent individuellement, en tenant compte du dynamisme du procès.

Avec le syndrome douloureux de la maladie de Pedjeta luttent au moyen des moyens non stéroïdes antiphlogistiques (par exemple, en acceptant парацетамол). Les malades avec une telle maladie ont besoin suffisamment la vitamine D et le calcium.

Aux fractures et les arthrites peut être nécessaire l'aide des chirurgiens et les traumatologistes, эндопротезирование, à la violation de la capacité à entendre – l'aide-ouïe spéciale.

L'aide chirurgicale peut devenir nécessaire à l'élimination des fractures des os ou le traitement de l'arthrite le remplacement de l'articulation (эндопротезированием). À la réduction de la rumeur utilisent l'aide-ouïe.