Глибенкламид

Глибенкламид – пероральное гипогликемическое le moyen.

La forme de l'émission et la composition

La forme médicinale – les comprimés : плоскоцилиндрической les formes, avec divisant риской, blanc ou blanc avec la nuance facile grise ou jaune de la couleur (selon 10 pièces à linéaire ячейковой à l'emballage, dans le paquet de carton 1, 2 3 ou 5 emballages; selon 20 30 ou 50 pièces, aux banques du polymère ou le verre sombre, dans le paquet de carton de 1 banque).

La substance agissant – глибенкламид, dans 1 comprimé – 5 мг.

Les composants auxiliaires : les lactoses le monohydrate (le sucre laitier), le magnésium стеарат, повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный médical), l'amidon de pommes de terre.

Les déclarations vers l'application

L'application de la préparation est montrée pour le traitement du diabète sucré du 2-ème type à l'inefficacité диетотерапии chez les adultes.

Les contre-indications

• Le diabète sucré du 1-er type;
• Les maladies infectieuses;
• Les violations exprimées de la fonction des reins et/ou le foie;
• Les violations de la microcirculation sous la forme lourde;
• Кетоацидоз, diabétique прекома et le coma;
• La période de la grossesse et l'alimentation de poitrine;
• La tenue des opérations sérieuses chirurgicales;
• L'extrême sensibilité vers сульфаниламидным aux préparations et les dérivées сульфонилмочевины.

Avec la prudence fixent la préparation : aux patients avec la pathologie du foie et/ou les reins, y compris dans l'anamnèse; à l'alcoolisme chronique; en cas des violations de la fonction de la glande thyroïde, les glandes surrénales; à l'état de fièvre.

Le moyen de l'application et дозировка

Les comprimés absorbent 20-30 minutes avant ou dans 2 heures après la nourriture.

Le médecin fixe la dose individuellement en fonction du degré du poids du diabète, l'âge du patient et le niveau de la glycémie.

Une moyenne dose ordinaire de vingt-quatre heures – de 2,5 jusqu'à 15 мг, avec кратностью de l'accueil 1-3 fois. Dans les cas rares la préparation est utilisée dans la dose plus 15 мг aux jours, cela n'influence pas l'augmentation гипогликемического de l'effet beaucoup.

La dose initiale pour les patients de l'âge avancé – 1 мг aux jours.

La dose initiale de la préparation au passage avec бигуанидов – 2,5 мг aux jours.

Pour la compensation des violations de l'échange glucidique après la suppression бигуанидов on peut augmenter la dose глибенкламида en cas de besoin sur 2,5 мг dans tous les 5-6 jours. Il faut planifier le passage au traitement combiné глибенкламидом et бигуанидами en l'absence d'une telle compensation pendant 4-6 semaines.

Les actions marginales

L'application de la préparation peut provoquer les actions suivantes marginales :

• Du côté du système endocrine : l'hypoglycémie jusqu'au coma (la destination correcte, l'observation du régime дозирования et les régimes réduit le degré de la probabilité de son développement);
• Du côté du système nerveux : rarement – le mal de tête, le vertige, la fatigue, les parésies, la faiblesse, la violation de la sensibilité;
• Du côté du système digestif : le sentiment du poids à эпигастральной les domaines, la nausée, la diarrhée; rarement – холестаз, les violations fonctionnelles du foie;
• Du côté du système de l'hématopoïèse : rarement – les violations de l'hématopoïèse, le développement панцитопении;
• Les réactions allergiques : la démangeaison, l'éruption cutanée;
• Les réactions dermatologiques : rarement – la photosensibilisation.

Les indications spéciales

Il est nécessaire de passer le traitement sous le contrôle systématique du contenu du glucose dans le sang et son retrait de vingt-quatre heures avec l'urine.

Pendant l'accueil de la préparation il est nécessaire d'éviter l'utilisation de l'alcool, le développement de l'hypoglycémie exprimée, дисульфирамоподобных des réactions dans le cas contraire est possible.

En cas du développement de l'hypoglycémie il faut d'urgence compenser le déficit du glucose. Les patients dans la conscience acceptent le glucose ou la solution du sucre à l'intérieur, à l'évanouissement au malade introduisent le glucose est intraveineux ou le glucagon – est intraveineux, внутримышечно ou est sous-cutané. Pour éviter la récidive, la ration de l'alimentation des malades à cette période doit être enrichie des hydrates de carbone.

La coopération médicinale

Le renforcement гипогликемического les actions de la préparation favoriser être contribué l'application simultanée сульфонамидов de l'action de longue durée, bêta-адреноблокаторов, l'allopurinol, les moyens anabolisants, циметидина, циклофосфамида, le clofibrate, l'isoseigneur, ингибиторов моноаминоксидазы (МАО), салицилатов, тетрациклинов, le chloramphénicol, этанолсодержащих des préparations.

La réduction de l'action de Glibenklamida et le risque du développement de l'hyperclycémie chez les malades simultanément acceptant la chlorpromazine, les barbitrates, диазоксид, фенотиазины, фенитоин, ацетазоламид, les glucocorticoïdes, le glucagon, симпатомиметические les moyens, индометацин, никотинаты dans de hautes doses, салуретики, les contraceptifs pour l'ingestion et les oestrogènes, les sels du lithium, les hormones de la glande thyroïde, de hautes doses des purgatifs est possible.

Les délais et les conditions de la conservation

Garder à inaccessible pour les enfants, la place sèche, protégée contre la lumière à la température n'est pas plus haut 25°С.

La validité – 3 ans.