Нейробластома est une des tumeurs malignes les plus répandues, qui se rencontrent en âge d'enfant. Cette tumeur prend la quatrième place parmi les néoplasmes chez les enfants après les leucoses, les tumeurs ЦНС, les lymphomes malins et les sarcomes. La tumeur se révèle en âge assez précoce d'enfant, le plus souvent de 1 an à 3 ans. Нейробластома chez les enfants peut локализироваться dans n'importe quelle partie du corps, mais la signification pratique est par la localisation après la péritoine et dans le domaine du médiastin de derrière.
Les raisons de l'apparition de la maladie jusqu'à la fin ne sont pas étudiées. Il croit comme le seul facteur authentique l'hérédité.
Distinguent 4 formes нейробластомы chez les enfants en fonction du type des carreaux et la localisation.
Мелуллобластома – локализируется la tumeur assez profondément dans le cervelet que fait son éloignement impossible avec l'aide de l'opération. Se caractérise par l'apparition rapide des métastases qu'amène à la mort rapide de l'enfant. Les plus premiers symptômes du développement de la tumeur se manifestent dans la violation de la coordination du mouvement et l'équilibre.
Ретинобластома est une tumeur maligne, qui frappe la rétine de l'oeil chez les enfants. Le développement ретинобластомы amène à la cécité et les métastases à l'encéphale.
Нейрофибросаркома est une tumeur des nerfs sympathiques. Локализируется dans le domaine de la cavité abdominale, donne les métastases aux os et les ganglions lymphatiques.
Симпатобластома est une tumeur maligne, qui локализируется dans les nerfs sympathiques et les glandes surrénales. Se forme près du fruit à la formation du système nerveux. Симпатобластома peut aussi локализироваться dans la région thoracique. En conséquence de l'augmentation de la tumeur des glandes surrénales peut s'étonner la moelle épinière qu'amène à la paralysie des membres.
Distinguent 4 stades du développement нейробластомы chez les enfants :
I stade - se caractérise par la localisation нейробластомы dans la place du foyer primaire;
II stade – la tumeur dépasse les frontières du foyer primaire, mais n'a pas la localisation de l'autre côté l'épine dorsale;
III stade – la tumeur se répand sur les deux parties de l'épine dorsale avec la défaite des ganglions lymphatiques;
IV stade – нейробластома donne les métastases éloignées aux tissus mous, les os du squelette, les ganglions lymphatiques etc.
Les premiers signes du développement нейробластомы chez les enfants est la pâleur des épidermes, la réduction de l'apatite, le vomissement, les caprices sans raison, les fermetures. L'apparition субфебрильной les températures, l'accélération du pouls, la sudation excessive augmentée, la chute des cheveux est possible. Dans la mesure du développement et l'augmentation de la tumeur les symptômes s'accroissent. Pour la mesure de la fréquence du pouls peut être nécessaire пульсоксиметр.
À забрюшинной нейробластоме on observe l'augmentation de la circonférence du ventre, à la palpation on tâte la tumeur lourde et mamelonnée. On peut dévisser l'arc costal ou on voit выбухание dans le domaine des reins du côté de la formation de la tumeur. On peut remarquer assez souvent le filet vasculeux dans la partie supérieure du ventre et le thorax. Забрюшинная нейробластома se caractérise par les changements très précoces de l'analyse du sang, à savoir la réduction du niveau de l'hémoglobine.
Нейробластома dans le domaine du médiastin sur les époques initiales passe sans symptôme. Avec la progression de la tumeur s'enregistre sa germination au canal de la moelle épinière qu'amène à la paralysie supérieur et les membres inférieurs, ainsi que l'incontinence d'urine et la chaise.
Souvent les parents remarquent les signes de la maladie, qui sont conditionnés non par la tumeur, et les métastases. C'est lié ce que la tumeur donne assez tôt les métastases. Les symptômes dépendent de la place de la localisation des métastases. À la défaite des os du crâne on peut voir sur la partie hispide de la tête les buttes de tumeur, ainsi que выпячивание l'oeil et les congestions. Aux métastases à la région du foie on observe son augmentation et бугристость. La défaite des os se caractérise par les fractures pathologiques.
Pour le diagnostic de la tumeur examinent l'enfant avec la palpation du ventre, grâce à qui on peut révéler la tumeur. Fixent aussi les analyses du sang et l'urine, passent l'étude ultrasonore et l'examen radiographique, la thérapeutique informatique et magnitno-résonnante. Le diagnostic définitif mettent en vertu de la biopsie de la tumeur et son étude histologique.
Le traitement нейробластомы insère trois directions principales : l'application de la chimiothérapie, l'actinothérapie et la méthode opérationnelle.
Passent d'habitude le traitement complexe нейробластомы avec l'application de quelques méthodes. Le premier et deuxième stade нейробластомы se soigne avec succès avec l'aide de l'opération. Bien que l'éloignement забрюшинной нейробластомы ne soit pas toujours possible à cause de la germination de la tumeur aux tissus voisins et les liens avec les récipients magistraux. Parfois probablement éloignement partiel de la tumeur. L'actinothérapie possède un bon effet.
Au traitement juste la probabilité du rétablissement chez les enfants avec нейробластомой du premier et deuxième stade – assez haut. Le quatrième stade a un mauvais pronostic de la maladie, de cinq ans выживаемость même à l'utilisation des programmes les plus modernes du traitement n'excède pas 20 %.
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