Неонатолог

Неонатолог – le pédiatre travaillant dans les branches pour les enfants avortés et nouveau-nés dans les hôpitaux médicaux et les maternités.

Le travail du médecin неонатолога très fin et responsable, puisqu'il s'occupe des plus petits enfants – de la naissance et jusqu'à 28 jours de la vie. Dans cette période il est nécessaire de révéler ces maladies, qui peuvent passer par la suite aux formes chroniques et même faire de la personne de l'invalide. C'est pourquoi les médecins неонатологи tâchent soigneusement d'examiner les bébés.

Malgré le fait que неонатолог s'occupe seulement des bébés, il est le médecin du large profil, puisque selon la génération de l'activité il se heurte aux plus diverses maladies des systèmes et les organismes. En dehors de cela, le médecin неонатолог encore le diagnosticien et l'accoucheur.

Quelles maladies sont du ressort неонатолога ?

• Опрелости;
• Le vomissement;
• La hernie ombilicale, l'excroissance de chair, l'hémorragie du nombril;
• La jaunisse des nouveau-nées;
• Le choléra d'enfant;
• La diarrhée;
• La bronchite;
• La bride courte de la langue;
• La fermeture;
• La blennorrhagie chez les nouveau-nées (l'inflammation purulente des oeil);
• La laitière;
• De l'éruption chez les bébés;
• L'hypothyroïdie (la fonction réduite de la glande thyroïde);
• Фенилкетонурия (la violation innée du métabolisme).

Quels organismes contrôle le médecin неонатолог ?

• Les poumons et le coeur. À l'aide фонендоскопа неонатолог écoute les poumons de l'enfant et définit la fréquence de sa respiration, le rythme et тоны les coeurs;
• La tête. Sur les consultations неонатолог définit le montant de la fontanelle du petit patient, tâte (palpe) les os du crâne et définit, s'il n'y a pas oedème (la tumeur patrimoniale);
• Le cou. Неонатолог tâte les clavicules, puisqu'il est nécessaire de se persuader qu'ils pendant les couches n'étaient pas endommagés. Aussi le médecin palpe les muscles groudino-kljutchitchno-mamelonnés, puisque à musculaire кривошее le muscle peut être raccourci;
• Les organes génitaux. Chez les garçons le médecin неонатолог tâte les testicules et contrôle, s'ils sont tombés au scrotum. Chez les filles le docteur examine de grandes lèvres sexuelles, qui doivent couvrir les petits;
• Le bedon. Неонатолог en ordre obligatoire tâte chez le nouveau-né le bedon et contrôle les montants de la rate et le foie. Sur les consultations неонатолог s'intéresse chez la mère, s'il y avait chez l'enfant une chaise. Aux premiers jours chez l'enfant s'écarte le méconium (méconium), visqueux et épais, la couleur d'olive ou vert foncé.

En dehors de cela, le médecin неонатолог contrôle le tonus musculaire du bébé. En général, chez les bébés on observe l'hypertonus physiologique des muscles que détermine par la pose du petit : les stylos sont pliés et serrés vers les côtés, la tête est inclinée vers la poitrine, les pinceaux sont serrés aux poings, les pieds sont pliés dans les articulations pelviennes et les genoux. Le médecin définit le tonus des muscles, en pliant et en dépliant les stylos et les pieds de l'enfant.

Les pieds dans les articulations pelviennes doivent facilement divorcer, et складочки sur les pieds doivent être symétrique. Si les pieds divorcent difficilement, неонатолог peut soupçonner la dysplasie des articulations.

Aussi неонатолог sur la visite estime les réflexes principaux.

Quand les mères se trouve s'adresser après la consultation vers неонатологу ?

• Quand chez le nouveau-né on observe l'hémorragie du nombril, la hernie ombilicale, l'excroissance de chair. Si le sang du cordon ombilical apparaît à des premières heures après les couches, cela témoigne du cordon ombilical mal pansé. L'hémorragie d'habitude semblable n'a pas le caractère de longue durée. Il arrive que le sang se manifeste sur 3-5 jours après la naissance, pendant la chute du segment ombilical. Parfois après la chute ombilical отреза dans le nombril on peut voir le morceau de la viande rouge étant assise sur le pied fin. Ce phénomène s'appelle l'excroissance de chair. Dans tels cas il faut s'adresser vers неонатологу.
• Si chez le nouveau-né la hernie, qui résulte souvent du cordon ombilical mal pansé ou d'un fort cri de l'enfant et газиков.
• Si chez l'enfant est observé опрелость. Sa localisation la plus fréquente – dans le domaine des fesses, les organes génitaux, le bas-ventre, après les oreilles, dans les domaines de l'aisselle et inguinaux, les plis de la peau. Distinguent trois degrés опрелости : le degré facile, quand on observe la rubéfaction modérée de la peau sans violation de l'intégrité, un moyen degré, quand on observe la rougeur vive avec les érosions visibles, et le degré lourd, quand la rougeur trempant des épidermes avec la formation язвочек est considérable. Опрелость subit facilement инфицированию, c'est pourquoi ne se trouve pas serrer, et il faut s'adresser la consultation vers неонатологу.

Quelles analyses demandera de remettre неонатолог ?

• L'analyse sur le facteur Rhésus;
• L'analyse sur le groupe sanguin;
• Неонатальный скрининг.

À роддоме aux nouveau-nées неонатолог prend absolument le modèle du sang, qui porte sur la raie de test spéciale. Les Raies De test étudient au laboratoire sur ВГ et ФКУ. Si apparaît le soupçon sur quelque maladie, les parents reçoivent l'avis urgent avec la demande de s'adresser à эндокринологический le dispensaire (ВГ) ou la consultation mediko-génétique (ФКУ) pour l'étude réitérée. À la confirmation finale du diagnostic il faut immédiatement fixer le traitement correspondant.

Si chez le petit n'est pas révélé d'aucunes pathologies, les parents, en général, n'informent pas.

Les conseils неонатолога

De la naissance chez le petit il y avoir assister des réflexes suivants :

• De préhension – si à ладошку le bébé mettre le doigt, il le serrera ferme. Parfois même il peut tellement fortement saisir le doigt que l'on pourra un peu soulever l'enfant;
• De recherche – si l'enfant à commencer caresser dans le domaine du coin de la bouche, il tournera la tête à l'écart de l'irritant;
• Le réflexe de l'allure automatique – si le bébé prendre les aisselles et mettre sur la surface égale, il soulèvera le pied, comme si le pas va faire;
• Хоботковый – si toucher par le doigt des lèvres du petit, il les tendra трубочкой;
• Le réflexe ползания – si l'enfant mettre sur le bedon et mettre les paumes à ses pieds, il commencera à s'écarter et tâcher de ramper;
• Le réflexe Babinsky – si chatouiller un peu пяточку l'enfant, il commencera à déplier et écarter les doigts des pieds.

Après le passage de la consultation chez неонатолога l'infirmière d'enfant racontera à une jeune mère, comme soigner le cordon ombilical et la peau, comme laver et laver le petit, comment correctement l'habiller et mettre à la poitrine.