Утопление est un aspect de l'étouffement mécanique, qui arrive à la suite du remplissage des poumons par le liquide. Le temps et le caractère de l'arrivée de la mort dans l'eau dépend des facteurs extérieurs et l'état de l'organisme. Près de 70000 personnes dans le monde entier chaque année meurent de утопления. Pour l'essentiel, les victimes il y a des jeunes hommes et les enfants.
Par les facteurs du risque est l'ivresse alcoolisée, la présence chez la personne des maladies cordiales, l'endommagement de l'épine dorsale au plongeon en bas la tête. Aussi le changement de température rude, la fatigue, de divers traumas peut devenir les raisons утопления au plongeon.
Le risque утопления augmente en cas du tourbillon, une grande vitesse du courant de l'eau, la présence des sources clés. La conduite tranquille dans la situation critique et l'absence de la panique peut considérablement réduire le risque утопления.
Il y a trois aspects утопления.
L'aspect véritable утопления se caractérise par le remplissage des voies respiratoires par le liquide jusqu'aux ramifications les plus menues – les alvéoles. Dans les cloisons alvéolaires sous la pression du liquide éclatent les capillaires, et l'eau ou un autre liquide entre au sang. En conséquence de cela il y a une violation de la balance d'eau saline et la désagrégation des erythrocytes.
L'aspect Asfiktitchesky утопления se caractérise par le spasme des voies respiratoires qu'amène en fin de compte à l'étouffement du manque de l'oxygène. À l'atteinte de l'eau ou le liquide aux voies respiratoires se passe ларингоспазм qu'amène à l'hypoxie. Aux derniers stades утопления les voies respiratoires se détendent, et le liquide pénètre dans les poumons.
L'aspect sinkopal'nyj утопления se caractérise par l'arrivée de la mort de l'arrêt du coeur réflexe et la respiration. Un tel aspect утопления arrive du refroidissement ou un fort choc émotionnel. Fait 10-14 % de tous les cas утопления.
Les symptômes principaux et les signes утопления dépendent de son type.
À véritable утоплении on observe la cyanose rude de la peau et les membranes muqueuses, des voies respiratoires se jette l'écume rose, la veine sur le cou et les membres gonflant beaucoup.
À асфиктическом утоплении les épidermes ont la coloration non telle bleue, comme à véritable утоплении. Des poumons de la victime se détache rose мелкопузырчатая l'écume.
À синкопальном утоплении les épidermes ont la coloration pâle à cause du spasme des capillaires, telles victimes appellent encore "pâle". Un tel aspect утопления a le pronostic le plus favorable. On sait qu'à синкопальном утоплении même après 10 et plus minutes du séjour sous l'eau probablement l'animation.
Il faut marquer que le pronostic à утоплении dans l'eau maritime plus favorable, que dans l'eau douce.
L'aide à утоплении consiste en tenue des actions de réanimation. Il est nécessaire de se rappeler ce que, plus tôt prendre les mesures de l'animation, le meilleur il y aura un pronostic, et les chances de la victime du rétablissement sont plus hautes.
L'aide principale à утоплении est la tenue de la ventilation artificielle des poumons et le massage indirect du coeur.
Il est désirable de réaliser la respiration artificielle le plus tôt possible, encore pendant l'acheminement en le bord. Au départ il est nécessaire de libérer la cavité buccale de чужеродных des corps. Pour cela le doigt enveloppé de la bande (ou n'importe quel chiffon propre), introduisent dans la bouche et éloignent tout le superflu. Si on observe le spasme des muscles masticateurs, à cause de quoi il est impossible d'ouvrir la bouche, il est nécessaire d'insérer роторасширитель ou n'importe quel objet métallique.
Pour la libération des poumons de l'eau et l'écume on peut appliquer spécial отсосы. S'ils est absents, alors il est nécessaire de mettre la victime par le ventre en bas sur le genou du sauveteur et énergiquement serrer le thorax. Si à la longueur de quelques secondes l'eau ne s'écarte pas, il faut procéder à la ventilation artificielle des poumons. Pour cette victime mettent sur la terre, renversent la tête, une main le sauveteur met sous le cou, et l'autre sur le front du patient. Il est nécessaire d'avancer la mâchoire inférieure pour que les dents inférieures se produisent en avant. Après cela le sauveteur aspire profondément et, en serrant la bouche vers la bouche ou le nez de la victime, expire l'air. À l'apparition de l'activité respiratoire à souffrant artificiel on ne peut pas cesser la ventilation des poumons, si on ne restaure pas la conscience et on viole le rythme de la respiration.
Si l'activité cordiale manque, simultanément avec la respiration artificielle il est nécessaire de passer le massage indirect du coeur. Les mains du sauveteur doivent être placées perpendiculairement au sternum du patient dans son tiers inférieur. Le massage est produit en forme des impulsions rudes avec les intervalles de la relaxation. La fréquence des impulsions – de 60 jusqu'à 70 en une minute. À la tenue juste du massage indirect du coeur le sang des ventricules se trouve dans le système de la circulation du sang.
Si le sauveteur réalise l'animation au solitaire, il est nécessaire d'alterner le massage du myocarde et la ventilation artificielle. Sur 4-5 impulsions sur le sternum doit se serrer une insufflation de l'air aux poumons.
Le temps, optimum pour la tenue des actions de réanimation, fait 4 6 minutes après le sauvetage de la personne. À утоплении dans l'eau glacée l'animation est possible et dans une demi-heure après l'extrait de l'eau.
Dans tous les cas à la première occasion, même à la restitution de toutes les fonctions de vie, il est nécessaire de livrer en ordre obligatoire la victime à l'hôpital.
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