L'oesophage

La caractéristique générale de l'oesophage

L'oesophage se rapporte aux services principaux de l'appareil digestif. En joignant la gorgée à l'estomac, il participe à la déglutition de la nourriture. Ce procès permettent d'est réalisé par les muscles péristaltiques de l'oesophage, que, en étant réduit, poussent la nourriture vers l'estomac.

La longueur cet organisme chez une grande personne se trouve dans la limite de 23-30 cm, tandis que l'épaisseur fait tout de 4 à 6 mm.

L'oesophage comprend trois parties :

• La partie cervicale. Sa longueur fait de l'ordre de 5-6 cm, elle est disposée entre l'épine dorsale et la trachée;
• La partie de poitrine, la longueur de qui près de 17-19 cm, se trouve le long du médiastin de derrière. Passe aussi entre l'épine dorsale et la trachée, s'installe plus bas entre l'aorte et le coeur;
• La partie abdominale se trouve entre la partie cardiale de l'estomac et le diaphragme. La longueur la fait de 2 jusqu'à 4 voir

La largeur de l'oesophage est non uniforme, il se rétrécit dans le domaine de l'articulation de l'oesophage et les gorgées, ensuite – au domaine, où adhère à une gauche bronche, et, enfin, il y a un rétrécissement dans cette place, où l'oesophage passe dans le diaphragme.

La structure de l'oesophage

L'oesophage représente le tube creux, le mur de qui comprend quelques couches :

• La membrane muqueuse couvre la cavité de l'oesophage. Les glandes muqueuses mettant en relief le secret, qui facilite la progression de la nourriture pendant la déglutition entrent dans sa composition;
• L'enveloppe musculaire est disposée à deux couches : l'intérieur extérieur longitudinal et circulaire. Ils travaillent selon le principe des antagonistes : le premier élargit l'oesophage, deuxième – rétrécit. La partie inférieure de l'enveloppe musculaire forme soi-disant inférieur пищеводный le sphincter – la formation dense musculaire séparant l'oesophage de l'estomac;
• La couche adventitsial'nyj comprenant le tissu conjonctif, couvre la surface extérieure de l'organisme. Grâce à lui l'oesophage est joint aux organismes l'entourant. Aux frais de la friabilité de l'enveloppe l'oesophage reçoit la possibilité de changer les montants : s'allonger, se rétrécir etc.

Les fonctions de l'oesophage

La tâche principale de l'organisme comprend dans la livraison de la boule alimentaire vers l'estomac, autrement cette fonction s'appelle de transport ou à moteur.

Aussi la tâche de l'oesophage comprend dans le graissage de la nourriture passant à travers lui. Le document pour la graisse est élaboré par les glandes sécrétoires de la membrane muqueuse couvrant la cavité de l'organisme.

Enfin, l'oesophage est appelé à servir de la protection contre la pénétration de la nourriture de l'estomac à l'inverse, c'est-à-dire il contribue à la progression de la nourriture seulement dans une direction.

Les maladies de l'oesophage

L'organisme est exposé au spectre entier des diverses maladies. L'absence du traitement adéquat de l'oesophage non conduit simplement à l'apparition de la douleur, mais aussi il est capable de violer tout le travail des organismes de la digestion. Les maladies les plus répandues sont décrites plus bas :

• Кардиоспазм se rapporte au groupe des maladies nerveusement-musculaires. S'exprime dans la violation de l'ouverture réflexe du sphincter, en conséquence de quoi la nourriture ne peut pas se trouver dans l'estomac. Les raisons de l'apparition de la maladie sont étudiées non jusqu'à la fin. Au fond кардиоспазма apparaissent de diverses complications conditionnées par le retard de la nourriture dans le domaine de l'oesophage. Chez les adultes elle peut amener au développement de l'écrevisse de l'oesophage et l'estomac, de diverses inflammations. Chez les enfants – vers les abcès des poumons, les broncho-pneumonies etc.;
• Les hernies de l'oesophage comme la variété des hernies diaphragmatiques. La maladie a le caractère inné, traumatique ou acquis. Se caractérise par le déplacement de la partie de l'estomac, la zone abdominale de l'oesophage à la région thoracique par пищеводное l'orifice du diaphragme. À la hernie de l'oesophage apparaissent les plaintes contre l'éructation, la douleur dans le thorax et la partie supérieure de l'estomac, le pyrosis. Le plus souvent tels symptômes sont observés après le repas abondant. L'apparition du vomissement dans certains cas est possible;
• Les néoplasmes de bonne qualité. Leur développement passe est accompagné lentement et rarement par les symptômes. En général, il les y a par hasard, quand le patient s'adresse avec les plaintes contre les violations de la déglutition, qu'observe pendant quelques années;
• Le Cancer de l'oesophage a les symptômes exprimés. Aux stades précoces le patient peut sentir l'inconfort aux régions sternales, la dysphagie, похудание et la salivation augmentée. Plus tard se développent les douleurs exprimées dans l'oesophage. À présent l'écrevisse de l'oesophage – une des maladies se rencontrant le plus souvent de l'organisme (60-80 % du nombre total des maladies diagnostiquées). En général, se développe chez les patients, quel âge environ 50-60 ans, est observé plus souvent chez fumant et abusant de l'alcool;
• L'érosion de l'oesophage est accompagnée, en général, les sensation du pyrosis et les douleurs, qui deviennent plus distinctement à l'absorption de la nourriture rigide et sèche. Aux périodes de matins on peut observer la nausée en conséquence de l'atteinte du suc gastrique au domaine de l'oesophage. Comme le résultat – se développe l'irritation de la membrane muqueuse coulant à l'inflammation et puis – à l'érosion de l'oesophage. Découvrir la maladie donnée on peut seulement à la tenue гастроскопического les inspections. Le traitement de l'oesophage doit porter dans le cas présent le caractère immédiat, puisque est grande la probabilité de l'apparition de l'hémorragie et le développement des cicatrices. En général, à l'érosion de l'oesophage fixent le régime spécial insérant les produits, n'influençant pas sur la mise en relief du chlorhydrique;
• Le corps hétérogène dans l'oesophage au moins ne se rapporte pas aux maladies directement, est cependant la raison fréquente de l'appel au médecin. En général, dans l'oesophage peuvent rester coincés les morceaux de la nourriture, les objets par hasard avalés etc. Le plus souvent dans telles situations se fait sentir la douleur dans l'oesophage, s'enregistrent les difficultés à la déglutition et, si à temps ne pas éliminer la raison, s'aggrave l'état total.

Les méthodes de l'étude de l'oesophage

Fixer le traitement adéquat de l'oesophage le médecin est capable seulement au cas où on établit correctement le diagnostic. À cette fin dans la médecine on applique de diverses méthodes de l'inspection :

• L'étude rentgenokontrastnoe permet de découvrir les changements de la position de l'oesophage, révéler la présence du rétrécissement, le serrage, ainsi que des autres violations. Est effective cette méthode à l'organisation de tels diagnostics comme la hernie de l'oesophage, le changement du relief de l'enveloppe intérieure (muqueuse) de l'oesophage et une série d'autres;
• À эзофагоскопии on réussit en détail à examiner le mur intérieur de l'oesophage, préciser son état, ainsi que, en cas de besoin, produire la biopsie. Ce moyen est utilisé souvent au diagnostic des procès inflammatoires et de tumeur dans l'oesophage;
• Эзофаготонография et эзофагокимография sont utilisés pour l'enregistrement des réductions, le tonus et la pression à l'intérieur du mur de l'oesophage;
• La dysfonction du sphincter cardial permet d'estimer le niveau pH de l'oesophage.