Le syndrome Hémorragitchesky

En conséquence des changements d'uns ou quelques groupes de l'hémostasie apparaît la disposition pour l'hémophilie des membranes muqueuses et pour l'hémorragie cutanée, qu'appellent геморрагическим comme le syndrome.

Dans la médecine distinguent cinq types du syndrome, à savoir :

• Синячковый, ou petekhial'no-tacheté – est typique pour тромбоцитопатии, le déficit héréditaire des facteurs de l'enroulement, тромбоцитопении, дисфибриногенемии et гипофибриногенемии. À геморрагическом le syndrome de ce type apparaît le déficit II, V et X facteurs de l'enroulement du sang;
• Гематомный – apparaît au fond de l'hémophilie Et et à, se caractérise par le déficit VIII, IX et XI facteurs de l'enroulement du sang. Chez le malade se développe graduellement la violation de la fonction de l'appareil oporno-moteur, apparaissent les congestions tendues douloureuses aux tissus mous et les articulations. Au bout de quelques heures après le trauma commence caractéristique de cela comme le syndrome plus tard hémorragie;
• Mikrotsirkoulyatorno-gematomnyj, ou mélangé – est typique pour le DVS-SYNDROME et la maladie de Villebranda, apparaît souvent au surdosage тромболитиков et les anticoagulants, le déficit lourd des facteurs протромбинового de l'ensemble, l'apparition réfractaire ингибиторов des facteurs VIII et IX dans le sang. Se caractérise mélangé геморрагический le syndrome par la combinaison dans le mur de l'intestin et забрюшинном l'espace des grands hématomes séparés avec les hémorragies petekhial'no-tachetées cutanées;
• Vaskoulitno-pourpre – se développe au fond réfractaire et infectieux васкулитов, se caractérise par le développement à la base inflammatoire de l'hémorragie en forme de l'érythème ou l'éruption, l'adjonction de l'hémorragie intertinale et la néphrite lui est naturelle. Ce type du syndrome est transformé facilement en DVS-SYNDROME;
• Ангиоматозный – se développe dans les zones артериовенозных des shunts, les angiomes et les téléangiectasies, la formation lié avec les zones de la pathologie vasculeuse des hémorragies obstinées locales lui est naturelle.

Selon les relevés statistiques, геморрагический le syndrome chez les femmes se rencontre un peu plus souvent, que chez les hommes.

Le syndrome Hémorragitchesky : les raisons et les symptômes

La défaite du mur vasculeux et sa structure, la quantité et les fonctions des globulins, ainsi que la violation коагуляционного de l'hémostasie sont les raisons du développement геморрагического du syndrome. Dans uns cas de la pathologie se rencontrent souvent, aux autres – est extrêmement rare qu'est important de prendre en considération au diagnostic de la maladie.

La forme acquise du syndrome se développe le plus souvent au fond secondaire тромбоцитопатии et тромбоцитопении, le déficit des facteurs протромбинового de l'ensemble, le DVS-SYNDROME et геморрагического васкулита.

Ces derniers temps le développement геморрагического du syndrome est souvent lié de plus en plus à l'accueil des moyens médicinaux, qui violent l'aggrégation des globulins et la coagulabilité du sang. Aussi, la maladie de Vergol'fa, l'hémophilie et le déficit протромбина peut se produire la raison du développement du syndrome.

Les syncopes, les hémorragies du divers type et le degré de la complexité, ainsi que l'hémophilie (геморрагические les diathèses) se produisent les signes du syndrome.

Le syndrome Hémorragitchesky chez les nouveau-nées

La conséquence de la synthèse insuffisante des facteurs de Trombinovogo de l'indice est геморрагический le syndrome (maladie) des nouveau-nées. À cause du déficit de la vitamine K chez les enfants elle passe en forme d'inné коагулопатии.

Selon les relevés statistiques, 20 ans en arrière геморрагический le syndrome chez les nouveau-nées se rencontrait à 0,25-0,5 % des cas, de nos jours l'utilisation universelle dans la pratique clinique 1 мг les doses de la vitamine K a permis de réduire ce paramètre jusqu'à 0,01 % et moins.

Le développement du syndrome chez les nouveau-nées peut être conditionné par quelques facteurs, à savoir :

• Par l'accueil par la femme enceinte des antibiotiques, противосудорожных et les préparations antituberculeuses, les anticoagulants de l'action indirecte pénétrant par le placenta;
• Par l'applicage tardif de l'enfant à la poitrine, недоношенностью du bébé, перинатальной par l'hypoxie et de longue durée парентеральным par l'alimentation;
• Par le syndrome мальабсорбции, l'application des antibiotiques du large spectre de l'action à l'enfant et l'alimentation artificielle.

Dans les cas rares геморрагический le syndrome chez le nouveau-né se manifeste au premier jour de la vie, plus souvent il se développe sur 5-7 jours.

Le diagnostic геморрагического du syndrome

Avant tout, pour la confirmation du diagnostic il est nécessaire de passer l'analyse du sang déployée et l'urine, les plus simple коагуляционные les tests, réaliser le compte des globulins du sang périphérique, selon les déclarations peut être nécessaire стернальная la ponction.

Le médecin à l'organisation du diagnostic doit prendre en considération la durée de l'hémorragie et le temps de l'enroulement du sang, la contrôler sur le contenu фибриногена et протромбина, ainsi que définir la tolérance (stabilité) du plasma vers l'héparine.

La prophylaxie et le traitement геморрагического du syndrome

Pour la prévention du développement du syndrome chez les enfants nouveau-nés il est recommandé de réaliser les mesures suivantes de la prophylaxie :

• Introduire est sous-cutané la vitamine K aux bébés avortés;
• Mettre l'enfant nouveau-né à la poitrine à une première demi-heure après la naissance.

Le traitement геморрагического du syndrome chez les bébés se passe au moyen de l'introduction intramusculaire de la vitamine K, ainsi que les affouragements du bébé par le lait de nourrice décanté maternel ou de donneur sept fois par jour.

En dehors de la dépendance de l'âge du patient, au développement de l'hémorragie on doit donner l'assistance médicale urgente dirigée sur son arrêt. Pour la prévention du développement de l'hémorragie aux grands patients peuvent fixer l'accueil гемостатиков, augmentant la coagulabilité du sang. À titre individuel, en fonction des déclarations et l'état du malade, le médecin peut fixer le traitement ultérieur médicamentaire.

Le syndrome Hémorragitchesky chez les femmes, les hommes et les enfants nouveau-nés se manifeste comme la disposition pour l'hémophilie des membranes muqueuses et l'hémorragie cutanée. L'hospitalisation extraordinaire et l'application du traitement adéquat insérant l'arrêt de l'hémorragie, la restitution du niveau de la vitamine K dans l'organisme, ainsi que l'application des préparations médicinales augmentant la coagulabilité du sang est nécessaire aux malades.