Ранитидин

Ранитидин – la préparation antiulcéreuse bloquant _{Н2-гистаминовые} les récepteurs.

La forme de l'émission et la composition

La forme médicinale – les comprimés couverts de l'enveloppe pelliculeuse : de la forme ronde, biconvexe, la couleur orange clair (à блистерах selon 10 таб., 2 блистера dans la boîte de carton).

La substance agissant : ранитидин (en forme гидрохлорида) – 150 ou 300 мг dans 1 comprimé.

Les composants auxiliaires : коллидон VA-64, l'amidon de maïs, le silicium диоксид colloïdal, пропиленгликоль, полиэтиленгликоль 6000, le sodium лаурилсульфат, гипромеллоза, le magnésium стеарат, этилцеллюлоза, la cellulose microcristalline, le titan диоксид, le colorant le coucher solaire jaune.

Les déclarations vers l'application

• L'aggravation de l'ulcère peptique de l'estomac et 12-perstnoj кишки (le traitement et la prophylaxie);
• Le syndrome de Zollingera-Ellisona;
• Érosif эзофагит et refljuks-ezofagit;
• L'ulcère de l'estomac et 12-perstnoj кишки, développé en conséquence de l'accueil des préparations non stéroïdes antiphlogistiques (НПВП);
• Послеоперационные et les ulcères de stress des services supérieurs du canal alimentaire (le traitement et la prophylaxie);
• La prophylaxie du syndrome de Mendel'sona (аспирации du suc gastrique) aux opérations avec l'application de l'anesthésie générale;
• La prophylaxie des récidives des hémorragies des services supérieurs du canal alimentaire.

Les contre-indications

Les absolus :

• L'âge d'enfant jusqu'à 12 ans;
• La période de la grossesse et la lactation;
• L'extrême sensibilité individuelle vers les composants de Ranitidina.

Les relatifs :

• La cirrhose du foie avec портосистемной par l'encéphalopathie dans l'anamnèse;
• L'insuffisance de foie et/ou rénale;
• Aigu порфирия, dans l'anamnèse y compris.

Le moyen de l'application et дозировка

Ранитидин il faut absorber : avaler les comprimés entièrement et boire la quantité suffisante du liquide. Le repas n'influence pas l'efficacité de la préparation.

Recommandé дозировки pour les adultes et les enfants 12 ans en fonction des déclarations est plus aînés :

• L'ulcère peptique de l'estomac et 12-perstnoj кишки : le traitement des aggravations – selon 150 мг durant le matin et le soir ou selon 300 мг pour une nuit, est possible dans les cas particuliers l'augmentation de la dose jusqu'à 300 мг 2 fois aux jours, la cure – de 4 à 8 semaines; la prophylaxie des aggravations – selon 150 мг 1 fois aux jours pour une nuit, les patients fumant – selon 300 мг pour une nuit;
• L'ulcère peptique en conséquence de l'accueil НПВП : le traitement – selon 150 мг durant le matin et le soir ou selon 300 мг pour une nuit par le cours de 8-12 semaines; la prophylaxie – selon 150 мг durant le matin et le soir;
• Послеоперационные et les ulcères de stress : selon 150 мг 2 fois aux jours à la longueur de 4-8 semaines;
• Le syndrome de Zollingera-Ellisona : selon 150 мг 3 fois aux jours, en cas de nécessité la dose augmentent;
• Érosif refljuks-ezofagit : selon 150 мг durant le matin et le soir ou selon 300 мг pour une nuit, dans les cas particuliers le médecin peut augmenter la dose jusqu'à 150 мг 4 fois aux jours, la durée de la thérapeutique – 8-12 semaines. Au besoin de la tenue de la thérapeutique de longue durée prophylactique fixent selon 150 мг 2 fois aux jours;
• La prophylaxie рецидивирующих des hémorragies des services supérieurs du canal alimentaire : selon 150 мг 2 fois aux jours;
• La prophylaxie du syndrome de Mendel'sona : 150 мг à la veille de l'opération, ensuite – 150 мг 2 heures avant la narcose.

À l'insuffisance rénale (la dose de vingt-quatre heures ne doit pas excéder la clairance de la créatinine moins de 50 ml/minute) 150 мг.

Aux patients avec les violations accompagnant de la fonction du foie peut être nécessaire aussi la réduction de la dose de vingt-quatre heures.

Les actions marginales

• Les réactions allergiques : бронхоспазм, l'éruption cutanée, la vanesse, le choc anaphylactique, l'oedème de Kvinke, мультиформная l'érythème;
• Du côté du système cardio-vasculaire : атриовентрикулярная le blocus, брадикардия, la réduction de la pression artérielle, l'arythmie;
• Du côté de l'appareil oporno-moteur : миалгия, артралгия;
• Du côté du système nerveux : le mal de tête, la somnolence, le vertige, la fatigue augmentée; rarement – les bourdonnement dans l'oreille, les mouvements involontaires, l'irritabilité, спутанность les consciences, l'hallucination (plus souvent chez les gens âgés et les grands malades);
• Du côté des organismes de l'hématopoïèse : hypo- et les aplasies de la moelle des os, l'agranulocytose, l'anémie réfractaire hémolytique, тромбоцитопения, la leucopénie, панцитопения;
• Du côté du système digestif : la sécheresse dans la bouche, абдоминальные les douleurs, la diarrhée/fermeture, la nausée et/ou le vomissement; rarement – la pancréatite aiguë, холестатический, гепатоцеллюлярный ou l'hépatite mélangée;
• Du côté du système endocrine : l'aménorrhée, гинекомастия, la réduction du libido, гиперпролактинемия, l'impuissance;
• Du côté des organes de sens : la parésie de l'accommodation, l'illisibilité de la perception visuelle;
• Les autres : гиперкреатининемия, алопеция.

Les indications spéciales

En rapport avec ce que Ranitidin peut masquer les symptômes caractéristiques du carcinome de l'estomac, avant sa destination il est nécessaire d'exclure la présence de l'oncologie.

Pendant la thérapeutique il est recommandé de s'abstenir de l'utilisation des boissons, les produits de l'alimentation et les préparations médicinales, qui peuvent irriter la membrane muqueuse de l'estomac, ainsi que de la conduite de l'automobile et l'exécution des travaux potentiellement dangereux demandant la vitesse des réactions psychophysiques et l'attention augmentée.

Chez les patients affaiblis à l'application de longue durée de la préparation dans les conditions du stress les défaites bactériennes gastriques avec la diffusion ultérieure de l'infection sont possibles.

Comme il ne faut pas supprimer tout _{Н2-гистаминоблокаторы}, Ranitidin rudement (il y a un risque du développement du syndrome du "ricochet").

Au besoin de l'application simultanée les bloqueurs гистаминовых _{Н2-рецепторов} il faut accepter dans 2 heures après l'accueil ketokonazola/itrakonazola, autrement probablement réduction considérable de leur absorption.

Ранитидин peut augmenter l'activité глутаматтранспептидазы.

Il y a des données séparées que la préparation peut provoquer les poussées aiguës порфирии.

Les bloqueurs гистаминовых _{Н2-рецепторов} peuvent résister à l'influence de l'histamine et пентагастрина sur la fonction acidifiante de l'estomac, c'est pourquoi pendant 24 heures avant la tenue du test il n'est pas recommandé de les appliquer.

Pendant le traitement avec Ranitidinom la réception ложноположительной les réactions à la tenue de l'essai sur l'albuminurie est possible.

Puisque les bloqueurs _{Н2-гистаминовых} des récepteurs peuvent réprimer la réaction cutanée à l'histamine, il faut les supprimer avant la tenue des essais diagnostiques cutanés pour la révélation de la réaction allergique cutanée du type immédiat.

La coopération médicinale

Il faut prendre en considération que ранитидин :

• Opprime le métabolisme dans le foie des anticoagulants indirects, les antagonistes du calcium, аминофеназона, глипизида, le diazépam, лидокаина, метронидазола, пропранолола, феназона, теофиллина, гексобарбитала, буформина, l'aminophylline, фенитоина;
• Augmente la concentration dans le sérum du sang et la demi-vie biologique метопролола;
• Diminue l'absorption кетоконазола et итраконазола.

Le fumer réduit l'efficacité ранитидина.

À l'application simultanée des préparations, qui produisent l'action opprimant sur la moelle des os augmente le risque du développement нейтропении.

Les moyens antatsidnye et сукральфат dans de hautes doses peuvent ralentir l'absorption ранитидина, c'est pourquoi entre les accueils il faut respecter le minimum les intervalles de 2 heures.

Les délais et les conditions de la conservation

Garder dans la place sèche, inaccessible pour les enfants avec l'observation du régime de température 15-30 °С.

La validité – 3 ans.