Ванкомицин

Ванкомицин – la préparation antibiotique du groupe гликопептидов.

La forme de l'émission et la composition

Ванкомицин produisent en forme de la poudre (lyophilisat) pour la préparation de la solution pour инфузий (selon 0,5 г ou 1 г dans les flacons en verre, 1 flacon dans le paquet de carton).

La substance active – ванкомицин (en forme гидрохлорида).

Les déclarations vers l'application

La préparation fixent pour le traitement des maladies infektsionno-inflammatoires du courant lourd provoquées sensible vers actif substance (ванкомицину) par les stimulants (à l'inefficacité ou l'intolérance du traitement avec les autres antibiotiques, y compris цефалоспорины ou les pénicillines), tels que :

• La septicémie;
• Les infections des os, les articulations, les tissus mous et la peau;
• L'abcès des poumons;
• La pneumonie;
• L'endocardite (comme la monothérapeutique ou simultanément avec d'autres préparations antibiotiques);
• La méningite;
• La colite pseudo-membraneuse provoquée Clostridium difficile.

Les contre-indications

Les contre-indications vers l'application de Vankomitsina sont :

• La névrite du nerf acoustique;
• Les violations exprimées de la fonction des reins;
• La période de la lactation et I trimestre de la grossesse;
• L'hypersensibilité aux composants de la préparation.

L'application dans I trimestre de la grossesse est contre-indiquée qu'est lié au risque du développement de - et нефротоксичности. À II-III les trimestres l'application de la préparation est possible seulement selon les déclarations de vie.

L'alimentation de poitrine est recommandée de cesser pendant la tenue de la thérapeutique pendant la lactation.

Le moyen de l'application et дозировка

Ванкомицин introduisent est intraveineux капельно :

• Par l'adulte – toutes les 6 heures selon 500 мг ou toutes les 12 heures selon 1000 мг;
• Aux enfants – 40 mg/kg aux jours.

Pour éviter коллаптоидных les réactions la durée инфузии doit faire pas moins 1 heure.

Chez les patients avec la violation de la fonction sécrétoire des reins дозировку diminuent en tenant compte des significations КК.

Une grande dose maxima de vingt-quatre heures – 3000-4000 мг.

Les actions marginales

• Le système Cardio-vasculaire : le choc, les flots, l'arrêt du coeur, la réduction de la pression artérielle (pour l'essentiel ces symptômes sont liés avec rapide инфузией de la préparation);
• Le système digestif : la nausée;
• Le système de l'hématopoïèse : тромбоцитопения, эозинофилия, нейтропения, l'agranulocytose;
• Les organes de sens : le tintement dans les oreilles, вертиго, ототоксические les effets;
• Le système motchevydelitel'naya : le changement des tests fonctionnels rénaux, la néphrite interstitielle, la violation de la fonction des reins;
• Les réactions allergiques : le syndrome de Stivensa-Djonson, la vanesse, васкулит, toxique эпидермальный некролиз. Directement dans le procès, ou dans peu de temps après, trop rapide инфузии sont possibles анафилактоидные à la réaction;
• Les réactions dermatologiques : la dermatose démangeant, эксфолиативный la dermatite, l'éruption, la dermatose de bonne qualité bullée;
• Les autres : la fièvre médicinale, les frissons, la douleur et la nécrose des tissus dans les places des injections, les phlébites. À l'introduction rapide intraveineuse le développement "du syndrome du cou rouge», l'histamine provoquée par le dégagement est possible : la syncope, l'éruption cutanée, l'érythème, la rubéfaction des mains, les personnes, la moitié supérieure du corps, le cou, l'augmentation de température, la palpitation de coeur accélérées, le vomissement, les frissons.

Les indications spéciales

Il faut appliquer la préparation avec la prudence à II-III les trimestres de la grossesse, aux violations modérées et faciles de la fonction des reins, les violations de la rumeur (y compris dans l'anamnèse). Pendant la thérapeutique les malades avec les maladies des reins et/ou l'endommagement VIII vapeurs ЧМН doivent faire le contrôle de la rumeur et la fonction des reins.

L'introduction intramusculaire de Vankomitsina n'est pas admise qu'est lié à un haut risque du développement de la nécrose des tissus.

À l'application de la préparation chez les patients de l'âge avancé ou les nouveau-nées il faut contrôler la concentration de la substance active dans le plasma du sang.

La coopération médicinale

L'application simultanée local анестетиков et Vankomitsina peut amener au développement гистаминоподобных des flots, les érythèmes et le choc anaphylactique.

À l'application commune avec цисплатином, аминогликозидами, le furosémide, амфотерицином à, полимиксинами et la ciclosporine s'enregistre le renforcement nefro - et ототоксического les actions.

Les délais et les conditions de la conservation

Garder dans protégé contre la lumière, la place inaccessible pour les enfants à la température jusqu'à 25 °C.

La validité – 2 ans.