Le viagra

Le viagra – le moyen pour le traitement des violations de la fonction érectrice.

La forme de l'émission et la composition

Les comprimés dans l'enveloppe bleu clair pelliculeuse, la forme biconvexe rhombique avec les bords coupés arrondis et la gravure Pfizer sur une des parties (dans les paquets de carton avec le contrôle de la première ouverture : 1 ou 2 блистера selon 1 ou 2 tab.s; 1 ou 3 блистера selon 4 tab.s; 1 блистер – 12 tab.s).

La substance principale agissant du Viagra – силденафил (en forme du citrate), son contenu correspond à la gravure sur la deuxième partie du comprimé et fait dans les comprimés avec l'inscription :

• VGR 25 – 25 мг;
• VGR 50 – 50 мг;
• VGR 100 – 100 мг.

Les substances auxiliaires : la cellulose microcristallin, le calcium l'hydrophosphate, кроскармеллоза du sodium, le magnésium стеарат.

Dans la composition de l'enveloppe pelliculeuse entrent : гипромеллоза, la lactose, триацетин, le titan диоксид (Е171), le vernis d'aluminium à la base индигокармина (Е132), la vanilline, la biotine.

Les déclarations vers l'application

La thérapeutique de la dysfonction érectrice, de qui est caractéristique l'incapacité de l'acquisition ou la préservation de l'érection du membre sexuel nécessaire à l'acte à valeur requise соития.

Les contre-indications

• Le traitement combiné avec d'autres préparations destinées à la thérapeutique des violations de la fonction érectrice;
• L'accueil constant ou épisodique des donateurs оксида de l'azote, les nitrites organiques ou les nitrates sous n'importe quelles formes, puisque силденафил intensifie гипотензивное l'action des nitrates;
• Le sexe féminin;
• L'âge jusqu'à 18 ans;
• L'extrême sensibilité vers силденафилу ou les substances auxiliaires de la préparation.

Avec la prudence fixent le Viagra aux malades en présence des pathologies suivantes :

• La déformation anatomique пениса, y compris ангуляцию, caverneux фиброз ou la maladie de Pejroni;
• L'anémie falciforme-cellulaire, multiple миелома, тромбоцитопения, les leucoses et d'autres maladies, capable de provoquer le développement приапизма;
• Les maladies accompagnées par les hémorragies, y compris en cas de l'aggravation de l'ulcère peptique de l'estomac et le duodénum;
• Héréditaire de pigment ретинит.

Il est recommandé d'appliquer le moyen sous le contrôle le médecin pendant les premiers de 6 mois après l'infarctus du myocarde transféré ou l'hémorragie, ainsi que les patients avec telles maladies du coeur, comme : l'asystolie, la forme lourde de l'arythmie, l'hypertension artérielle et/ou l'hypotension, la sténocardie instable.

Le moyen de l'application et дозировка

Les comprimés absorbent une heure avant l'acte sexuel.

La dose initiale du Viagra fait 50 мг. En fonction de l'efficacité et individuel переносимости on admet sa correction à l'écart de l'augmentation ou la réduction.

Aux jours la dose maxima de la préparation ne doit pas excéder 100 мг, et la fréquence de l'accueil de 1 fois.

Pour les malades avec la forme lourde de l'insuffisance rénale ou la cirrhose du foie la dose recommandée pas plus 25 мг.

Pour les patients de l'âge avancé la correction de la dose n'est pas demandée.

En cas de besoin du traitement simultané par les autres moyens médicinaux, il faut accepter le Viagra selon 25 мг : avec ритонавиром – non plus souvent 1 fois à 48 heures; avec l'érythromycine, кетоконазолом, саквинавиром, итраконазолом – 1 fois aux jours.

Aux patients acceptant α-adrenoblokatory, à l'attention vers le minimum du risque du développement постуральной les hypotensions, il faut commencer l'accueil de la préparation seulement après l'acquisition de la stabilisation de l'hémodynamique. Il est nécessaire aussi d'examiner l'opportunité de la réduction de la dose initiale силденафила

Les actions marginales

Le degré des effets secondaires dépend d'individuel переносимости силденафила, les phénomènes indésirables ont le caractère passager :

• Du côté du système cérébro-spinal : le plus souvent – le mal de tête; souvent – le vertige; dans les cas particuliers – les crampes;
• Du côté du système cardio-vasculaire : le plus souvent – les flots du sang chez la personne; souvent – les palpitations de coeur accélérées; dans les cas particuliers – тахикардия, la réduction de la pression artérielle, l'hémorragie nasale, les syncopes;
• Du côté de l'organe de la vue : souvent – la violation de la photosensibilité, затуманенность de la vue, la chromatopsie passagère; dans les cas particuliers – la douleur dans les yeux, le larmoiement, la rubéfaction des oeil;
• Du côté du système digestif : souvent – la dispepsie, parfois – le vomissement;
• Du côté du système respiratoire : souvent – ринит;
• Du côté du système sexuel : l'érection de longue durée, приапизм;
• Les réactions allergiques : l'éruption cutanée, la toux, le rhume.

L'excès recommandé дозирования provoque les effets secondaires analogues, seulement beaucoup plus souvent.

Les indications spéciales

Le viagra est fixé par le médecin traitant en vertu de l'anamnèse complète médicale et физикального les inspections à propos de la définition des raisons provoquant la violation de l'érection.

L'activité sexuelle est associée au risque des hommes avec les pathologies cordiales, c'est pourquoi le traitement selon la restitution de l'érection doit passer en tenant compte des recommandations du médecin-cardiologue.

En acceptant la préparation à l'hypotension il faut prendre en considération que le Viagra donne systémique вазодилатирующее l'action, qui amène à la réduction passagère de la pression artérielle. Pour la plupart des patients il n'est pas клинически signifiant et n'amène pas aux conséquences sérieuses. Il est important néanmoins que le médecin estime soigneusement le risque possible des manifestations indésirables вазодилатирующего les actions de la préparation individuellement pour chaque homme, particulièrement au fond de l'activité sexuelle. On exposé à la réceptivité augmentée vers вазодилататорам les malades avec l'obstruction de la route de sortie du gauche ventricule (hypertrophique обструктивная la cardiomyopathie, la sténose de l'aorte), le syndrome de l'atrophie multiple systémique.

À la destination du Viagra, le médecin doit prévenir le patient du risque considérable du développement de devant неартериитной de la névropathie ischémique du nerf optique, si l'état donné chez l'homme s'enregistrait déjà.

Avec la prudence il est recommandé d'utiliser le Viagra aux patients avec la déformation anatomique du membre sexuel.

L'application commune силденафила et alpha-адреноблокаторов peut amener à l'hypotension symptomatique. Au malades acceptant alpha-адреноблокаторы, il est recommandé de commencer l'application du Viagra seulement après la stabilisation de l'hémodynamique, en utilisant la dose minimale. Le médecin doit informer le patient de celui-là, quelles actions il faut entreprendre, en cas de l'apparition des symptômes постуральной les hypotensions.

En cas de la réduction ou la perte de la rumeur pendant la thérapeutique, il faut cesser l'accueil de la préparation et consulter avec le médecin.

Puisque la sécurité et l'efficacité de l'application du Viagra en commun avec d'autres moyens pour le traitement des violations de l'érection n'est pas étudiée, appliquer les combinaisons semblables il n'est pas recommandé.

Il ne faut pas fixer le viagra aux patients, pour qui l'activité sexuelle est indésirable.

Au début du traitement ou en cas de la correction дозирования il est nécessaire attentivement de se rapporter à l'état de santé et respecter la prudence à la gestion des véhicules.

La coopération médicinale

En cas de l'application simultanée du Viagra avec d'autres médicaments il est nécessaire de prendre en considération possible à eux взаимовлияние.

Le métabolisme силденафила se passent dans le foie, c'est pourquoi la clairance силденафила se trouve sous la dépendance directe des préparations influençant les isoferments CYP3A4 et CYP2C9.

L'accueil simultané кетоконазола, циметидина, l'érythromycine et les autres ингибиторов CYP3A4 réduit la clairance силденафила.

Le viagra est transféré bien avec fort ингибиторами CYP3A4 à condition que l'accueil soit produit dans les doses recommandées.

Sur фармакокинетику силденафила ne donnent pas l'influence : толбутамид, варфарин et les autres ингибиторы de l'isoferment CYP2C9; ингибиторы ангиотензинпревращающего du ferment; трициклические les antidépresseurs; sélectif ингибиторы de la conquête inverse серотонина; les thiaziques et тиазидоподобные les diurétiques; les antagonistes du calcium; азитромицин; combiné антацидные les moyens.

Силденафил dans la dose 50 мг ne provoque pas l'augmentation supplémentaire du temps de l'hémorragie à l'accueil de l'acide acétylsalicylique dans la dose 150 мг.

On ne peut pas accepter le Viagra simultanément avec les nitrates ou les donateurs оксида de l'azote, puisque силденафил les intensifie гипотензивное l'action.

L'application simultanée du Viagra avec антигипертензивными par les préparations ne provoque pas les effets secondaires.

Dans la dose recommandée (50 мг) силденафил n'intensifie pas гипотензивное l'action этанола.

Les délais et les conditions de la conservation

Garder dans la place sèche, à la température n'est pas plus haut 30 °C. Ménager des enfants.

La validité – 5 ans.