Детрузитол

Детрузитол – le bloqueur concurrentiel m-kholinoretseptorov, la préparation réduisant le tonus de la musculature lisse мочевыводящих des voies.

La forme de l'émission et la composition

• Les capsules de l'action prolongée : le montant №4, ferme de gélatine, avec le corps et крышечной de la couleur glauque, sur le corps l'encre blanc porte le chiffre «2», sur le couvercle – le symbole en forme du bout d'homme; le contenu – les microsphères par le diamètre près de 1 mm de la couleur blanche avec la nuance jaunâtre (selon 7 pièces à блистерах, dans le paquet de carton 1, 4, 7, 12 ou 40 блистеров);
• Les capsules de l'action prolongée : le montant №3, ferme de gélatine, avec le corps et крышечной de la couleur bleue, sur le corps l'encre blanc porte le chiffre «4», sur le couvercle – le symbole en forme du bout d'homme; le contenu – les microsphères par le diamètre près de 1 mm de la couleur blanche avec la nuance jaunâtre (selon 7 pièces à блистерах, dans le paquet de carton 1, 4, 7, 12 ou 40 блистеров);
• Les comprimés couverts de l'enveloppe : rond, convexe de deux parties, la couleur blanche, sur une des parties on grave les lettres cela", sur et sous eux – les arcs (selon 14 pièces à блистерах, dans le paquet de carton 1, 2 ou 4 блистера; selon 60 pièces dans les flacons, dans le paquet de carton 1 flacon);
• Les comprimés couverts de l'enveloppe : rond, convexe de deux parties, la couleur blanche, sur une des parties on grave les lettres «DТ», sur et sous eux – les arcs (selon 14 pièces à блистерах, dans le paquet de carton 1, 2 ou 4 блистера; selon 60 pièces dans les flacons, dans le paquet de carton 1 flacon).

La substance agissant – толтеродина гидротартрат :

• 1 capsule le montant №4 – 2 мг que correspond au contenu толтеродина – 1,37 мг;
• 1 capsule le montant №3 – 4 мг que correspond au contenu толтеродина – 2,74 мг;
• 1 comprimé avec la gravure cela"– 1 мг que correspond au contenu толтеродина – 0,68 мг;
• 1 comprimé avec la gravure «DТ» – 2 мг que correspond au contenu толтеродина – 1,37 мг.

Les composants supplémentaires des capsules :

• Les substances auxiliaires : гипромеллоза, les granules à sucre (l'amidon de maïs et la saccharose), Surelease E-7-19010 transparent (l'acide oléique, триглицериды среднецепочные, этилцеллюлоза);
• La composition de l'enveloppe : индигокармин, la gélatine, le titan диоксид, l'encre blanc Opacode White S-1-7085 (le titan диоксид, la gomme-laque, симетикон, пропиленгликоль), ainsi que le colorant de la fer оксид jaune – dans les capsules №4.

Les substances auxiliaires des comprimés : du sodium de l'amidon гликолат, le calcium de l'hydrophosphate le dihydrate, le magnésium стеарат, la cellulose l'acide microcristallin de stéarine, гипромеллоза, le titan диоксид, le silicium диоксид l'aride colloïdal.

Les déclarations vers l'application

Детрузитол – la préparation pour le traitement de l'hyperactivité de la vessie se manifestant учащением de l'urination, les envies fréquentes et impératives vers l'urination et/ou l'incontinence d'urine.

Les contre-indications

• Les envies fréquentes et impératives vers l'urination, provoqué par les raisons organiques;
• Le retard de l'urination;
• La colite lourde peptique;
• Myasthenia gravis;
• Le mégacôlon;
• Le ralentissement опорожнения de l'estomac;
• Ne cédant pas au traitement закрытоугольная le glaucome;
• Gljukozo-galaktoznaya мальабсорбция, les violations rares héréditaires переносимости les fructoses, le déficit de l'invertase-isomaltase (pour les capsules);
• L'âge jusqu'à 18 ans (pour les capsules);
• La lactation;
• L'hypersensibilité à la préparation.

Avec la prudence de Detrouzitol fixent dans les cas suivants :

• L'obstruction exprimée des services inférieurs мочевыводящих des voies;
• Le risque du ralentissement опорожнения de l'estomac, y compris обструктивные les maladies du canal alimentaire (par exemple, la sténose du concierge);
• L'insuffisance rénale ou de foie (la dose de vingt-quatre heures de la préparation ne doit pas excéder 2 мг);
• La hernie пищеводного les orifices du diaphragme;
• La névropathie;
• L'allongement inné ou acquis de l'intervalle QT;
• L'accueil simultané антиаритмических des préparations de la classe IА (прокаинамид, хинидин) ou la classe III (соталол, амиодарон);
• L'âge jusqu'à 18 ans (pour les comprimés).

Pendant la grossesse la préparation peut être fixée seulement selon les déclarations de vie, si le profit supposé surpasse les risques possibles.

Le moyen de l'application et дозировка

Детрузитол absorbent, sans rattachement aux repas.

La dose de vingt-quatre heures de la préparation fait 4 мг : les capsules de l'action prolongée – selon 4 мг 1 fois aux jours couverts de l'enveloppe du comprimé – selon 2 мг 2 fois aux jours.

En fonction de переносимости de la préparation la dose de vingt-quatre heures peut être diminuée jusqu'à 2 мг.

La dose recommandée de vingt-quatre heures pour les malades avec les violations de la fonction des reins et/ou le foie, les patients recevant кетоконазол ou autres forts ингибиторы CYP3A4, fait 2 мг : les capsules – selon 2 мг 1 fois aux jours, les comprimés – selon 1 мг 2 fois aux jours.

Les actions marginales

La classification des effets secondaires : souvent – plus de 10 % des cas, parfois – de 1 à 10 %, sont rares – moins de 1 % :

• Le système digestif : parfois – les douleurs dans le ventre, la fermeture, le vomissement, le météorisme, la dispepsie; rarement – гастроэзофагеальный рефлюкс;
• Central et le système nerveux périphérique : parfois – вертиго, la somnolence, le mal de tête, les violations de la vue, la nervosité, la faiblesse, la fatigue; rarement – les hallucinations, спутанность les consciences;
• Le système motchevydelitel'naya : parfois – la dysurie;
• Le système Cardio-vasculaire : rarement – les flots du sang vers la peau, la sensation des fortes palpitations de coeur, тахикардия, les oedèmes périphériques;
• Les réactions allergiques : rarement – les réactions anaphylactiques, y compris ангионевротический l'oedème;
• Les effets secondaires liés à l'action anticholinergique : souvent – la sécheresse de la membrane muqueuse de la cavité buccale; parfois – la xérophtalmie (la réduction слезоотделения), la violation de l'accommodation; rarement – le retard de l'urination;
• Les effets secondaires conditionnés par l'accueil de la préparation dans les comprimés : parfois – les augmentations de la masse du corps, la sécheresse de la peau, la douleur aux poitrines, la bronchite;
• Les effets secondaires conditionnés par l'accueil de la préparation dans les capsules : parfois – синусит.

Les indications spéciales

Avant la destination de Detrouzitola il est nécessaire de passer l'inspection du patient pour exclure la présence des raisons organiques des envies fréquentes et impératives vers l'urination.

La dose de vingt-quatre heures de la préparation il faut réduire jusqu'à 2 мг au besoin de l'application simultanée ингибиторов CYP3А4, tels que les antibiotiques du groupe макролидов (кларитромицин, l'érythromycine), les moyens antifungiques (итраконазол, миконазол, кетоконазол).

Детрузитол il n'est pas recommandé de fixer aux enfants, puisque la sécurité de son application près de ce groupe d'âge des patients n'est pas étudiée.

La préparation peut réduire la vitesse des réactions psychophysiques et provoquer les violations de l'accommodation, en raison de quoi pendant le traitement il faut s'abstenir de la gestion des véhicules et l'exécution des aspects potentiellement dangereux des travaux demandant l'attention augmentée et la rapidité des réactions.

Aux femmes de l'âge génital pendant le traitement il est nécessaire d'appliquer les méthodes sûres de la contraception.

La coopération médicinale

• Les préparations anticholinergiques : se renforce l'action thérapeutique de Detrouzitola et ses effets indésirables;
• M-kholinomimetiki : baisse l'action thérapeutique de la préparation;
• Метоклопрамид, цизаприд : on affaiblit leur action;
• Флуоксетин : est insignifiante l'augmentation de la concentration totale толтеродина et son actif 5-gidroksimetil'nogo метаболита (клинически par les réactions signifiantes n'est pas accompagné).

Probablement фармакокинетическое la coopération avec les préparations, метаболизирующимися par les isoferments 2D6 ou 3А4 les systèmes du cytochrome Р450 ou les inducteurs étant ou ингибиторами de ces isoferments.

Aux patients avec l'insuffisance CYP2D6 il faut éviter l'application simultanée de Detrouzitola avec fort ингибиторами CYP3A4, tels que les antibiotiques du groupe макролидов (кларитромицин et l'érythromycine), les moyens antifungiques (миконазол, итраконазол, кетоконазол), car l'augmentation de la concentration толтеродина dans le sérum du sang et l'aggravation du risque du surdosage est possible.

Толтеродин ne coopère pas avec combiné пероральными par les contraceptifs (contenant левоноргестрел ou этинилэстрадиол) et варфарином.

Les délais et les conditions de la conservation

Garder à la température jusqu'à 25 ºС dans la place protégée contre la lumière et inaccessible pour enfants.

La validité des capsules – 2 ans, les comprimés – 3 ans.