Липтонорм

Липтонорм – гиполипидемический la préparation du groupe статинов.

La forme de l'émission et la composition

La forme médicinale – les comprimés couverts de l'enveloppe : rond, convexe de deux parties, la couleur blanche; sur la fracture – la couleur presque blanche ou blanche (selon 14 pièces à блистере, selon 2 блистера dans le paquet de carton).

La substance active : аторвастатин (en forme du sel de calcium), son contenu dans 1 comprimé fait 10 ou 20 мг.

Les composants auxiliaires : твин 80, la lactose, гидроксипропилцеллюлоза, la cellulose microcristallin, кроскармеллоза, le calcium le carbonate, le magnésium стеарат, полиэтиленгликоль, le titan диоксид, гидроксипропилметилцеллюлоза.

Les déclarations vers l'application

• Homozygote et гетерозиготная l'hypercholestérinémie familiale (à titre du complément vers диетотерапии);
• L'hypercholestérinémie primaire;
• Mélangé гиперлипидемия.

Les contre-indications

Les absolus :

• La cirrhose du foie de la diverse étiologie;
• L'insuffisance de foie (les classes A et B conformément à l'échelle je Tchajld-bois);
• Les maladies actives du foie, y compris les hépatites actives chroniques et l'hépatite chronique alcoolisée;
• L'augmentation de l'activité de foie трансаминаз (plus qu'à 3 fois en comparaison de la frontière supérieure de la norme) non constaté генеза;
• L'âge jusqu'à 18 ans;
• La période de la grossesse et la lactation;
• L'hypersensibilité aux composants du moyen médicinal.

Les relatifs :

• Les maladies du foie dans l'anamnèse;
• Les violations lourdes электролитного de la balance;
• Les violations endocrines et métaboliques;
• L'hypotension artérielle;
• L'alcoolisme chronique;
• Les infections (septicémie) lourdes aiguës;
• Les crampes incontrôlables;
• Les traumas;
• Les interventions chirurgicales vastes.

Le moyen de l'application et дозировка

Avant la destination de Liptonorma du patient traduisent sur le régime correspondant, qui assure la réduction du contenu des lipides dans le sang (elle il est nécessaire de respecter et toute la période du traitement).

Липтонорм il faut absorber 1 fois aux jours, indépendamment du repas, mais dans le même temps chaque jour.

La dose initiale, en général, fait 10 мг. Par la suite la dose optima choisissent individuellement, en se fondant sur le contenu du niveau du cholestérol липопротеидов de la densité basse, выраженности de la maladie et l'efficacité de la thérapeutique. Changer la dose il faut au minimum avec les intervalles de 4 semaines.

La dose supérieure admissible de vingt-quatre heures fait 80 мг à 1 accueil.

Les actions marginales

La fréquence des effets secondaires : souvent – plus qu'à 2 % des cas, est rare – moins qu'à 2 % des cas.

• Le système cérébro-spinal : souvent – le vertige et l'insomnie; rarement – la somnolence, des rêves terribles, le syndrome asthénique, la labilité émotionnelle, les hypercinèses, парестезии, l'indisposition, l'évanouissement, le mal de tête, la dépression, l'amnésie, l'ataxie, l'hyperesthésie, la paralysie du nerf facial, la névropathie périphérique;
• Les organes de sens : la violation de l'accommodation, l'aberration du goût, la perte des gustations, паросмия (la perte de l'odorat), le tintement dans les oreilles, la surdité, l'amblyopie, la sécheresse de la conjonctive, le glaucome, la congestion à l'oeil;
• Le système Cardio-vasculaire : souvent – la douleur à la poitrine; rarement – la migraine, l'augmentation de la pression artérielle, вазодилатация, l'arythmie, постуральная l'hypotension, la sténocardie, la palpitation de coeur, la phlébite;
• Le système respiratoire : souvent – ринит et la bronchite; rarement – la dyspnée, l'hémorragie nasale, l'asthme bronchique, la pneumonie;
• Le système digestif : souvent – la chéilite, la stomatite, la sécheresse dans la bouche, les hémophilie des gencives, les défaites erozivno-peptiques de la membrane muqueuse de la cavité buccale, глоссит, la douleur dans le ventre, le météorisme, le pyrosis, l'éructation, la nausée, les fermetures ou la diarrhée, l'anorexie ou l'augmentation de l'appétit, гастралгия, le mélaena, le vomissement, la dysphagie, la gastro-entérite, эзофагит, тенезмы, la pancréatite, l'ulcère du duodénum, la colique hépatique, la violation de la fonction du foie, l'hépatite, холестатическая la jaunisse, l'hémorragie rectale;
• Le système kostno-musculaire : souvent – l'arthrite; rarement – бурсит, les crampes des muscles des pieds, миопатия, миозит, артралгия, кривошея, контрактуры des articulations, тендосиновит, l'hypertonus musculaire, миалгия, рабдомиолиз;
• Le système de l'hématopoïèse : лимфаденопатия, l'anémie, тромбоцитопения;
• L'appareil uro-génital : souvent – les oedèmes périphériques, урогенитальные les infections; rarement – la dysurie (y compris les retards de l'urination ou l'incontinence d'urine, никтурия, les envies impératives sur l'urination, поллакиурия), нефроуролитиаз, l'hématurie, la néphrite, l'épididymite, метроррагия, вагинальное l'hémorragie, la violation эякуляции, la réduction du libido, l'impuissance;
• Les réactions dermatologiques : souvent – augmenté потоотделение, l'ichtyose, l'eczéma, экхимозы, себорея, петехии, алопеция;
• Les réactions allergiques : souvent – la dermatite de contact, l'éruption sur la peau et la démangeaison; rarement – l'oedème de la personne, l'anaphylaxie, ангионевротический l'oedème, la vanesse, la photosensibilisation, le syndrome de Stivensa-Djonson, многоформная экссудативная l'érythème, toxique эпидермальный некролиз;
• Les paramètres de laboratoire : rarement – l'albuminurie, l'hypoglycémie, l'hyperclycémie, l'augmentation de l'activité alcalin фосфатазы, сывороточной креатинфосфокиназы, аланинаминотрансферазы (АЛТ) et аспартатаминотрансферазы (АСТ);
• Les autres : rarement – les augmentations de la masse du corps, l'aggravation de la podagre, мастодиния, гинекомастия.

Les indications spéciales

Pendant le traitement le contrôle soigneux des paramètres cliniques et de laboratoire des fonctions de l'organisme est nécessaire. À la révélation de n'importe quels changements considérables pathologiques il faut diminuer la dose de la préparation ou cesser le traitement.

Il faut contrôler la fonction du foie avant l'accueil de la préparation, dans 6 et 12 semaines de la thérapeutique, après chaque augmentation de la dose, ainsi que périodiquement pendant le traitement, par exemple, tous les 6 mois. Pendant les premiers de 3 mois de l'application de Liptonorma s'enregistre d'habitude le changement de l'activité des ferments de foie.

En cas de l'augmentation de l'activité de foie трансаминаз les patients doivent se trouver sous le contrôle soigneux jusqu'au moment de la restitution du niveau normal. Si la signification АСТ ou АЛТ plus qu'à 3 fois excède la frontière supérieure de la norme, il faut réduire la dose de la préparation ou cesser le traitement.

Les patients avec diffusif миалгией, la faiblesse et la paresse des muscles et/ou l'augmentation considérable креатинфосфокиназы se rapportent au groupe du risque du développement миопатии. À l'apparition des douleurs inexplicables ou la faiblesse dans les muscles, particulièrement s'ils sont accompagnés par la fièvre ou l'indisposition, il faut immédiatement s'adresser au médecin.

Il est nécessaire de cesser l'application de Liptonorma ou provisoirement arrêter au développement de n'importe quel état lourd, qui peut être potentiel par la conséquence миопатии, ainsi qu'en présence des facteurs du risque, qui peuvent amener à l'insuffisance aiguë rénale en conséquence de рабдомиолиза, tels que les violations электролитного de la balance, les violations lourdes endocrines et métaboliques, l'hypotension artérielle, l'infection aiguë lourde, le trauma, l'intervention chirurgicale vaste.

Au besoin de la destination de Liptonorma à la combinaison avec les dérivées фиброевой les acides, l'acide de nicotine (dans les doses provoquant гиполипидемический l'effet), les immunodépresseurs, la ciclosporine, кларитромицином, l'érythromycine, les préparations antifungiques (les dérivées азолов) il faut comparer le profit attendu la thérapeutique et le degré du risque. Pendant le traitement, particulièrement dans les premiers mois et à l'augmentation de la dose de chacun des préparations, il faut contrôler l'état du patient en cas de l'apparition de la faiblesse, la paresse ou les myodynies.

On ne savent pas les cas de l'influence négative de Liptonorma sur la vitesse des réactions psychophysiques et la capacité de la personne de la concentration de l'attention.

Aux femmes de l'âge génital pendant le traitement il est nécessaire d'utiliser les méthodes sûres de la contraception. À la planification de la grossesse il faut supprimer la préparation au minimum en 1 mois.

La coopération médicinale

Les moyens antatsidnye pour 35 % réduisent la concentration аторвастатина, cependant l'influence sur le contenu du cholestérol des lipoprotéines de la densité basse ne change pas.

Липтонорм dans la dose de vingt-quatre heures 80 мг augmente de 20 % la concentration dans le sang simultanément appliqué пероральных des contraceptifs contenant этинилэстрадиол et норэтиндрон, et дигоксина.

À l'application de la préparation en liaison de варфарином dans les premiers jours baisse протромбиновое le temps. Se normalise ce paramètre d'habitude après 15 jours. Aux patients recevant la combinaison donnée, il faut plus souvent, que d'habitude, contrôler протромбиновое le temps.

Ингибиторы протеазы, étant ингибиторами CYP3A4, contribuent à l'augmentation de la concentration аторвастатина dans le plasma du sang.

À l'application simultanée des préparations antifungiques (les dérivées азолов), кларитромицина, l'érythromycine, никотинамида, фибратов, les immunodépresseurs, la ciclosporine augmente la concentration аторвастатина dans le plasma du sang et augmente le risque du développement миопатии.

À l'application de la combinaison de Liptonorma avec колестиполом гиполипидемический l'effet surpasse tel pour chaque préparation en particulier.

Le jus de pamplemousse peut augmenter la concentration аторвастатина dans le plasma du sang, c'est pourquoi pendant le traitement il est recommandé de s'abstenir de l'utilisation de cette boisson.

Les délais et les conditions de la conservation

Garder à la température jusqu'à 25 ºС à sec, protégé contre la lumière, la place inaccessible pour les enfants.

La validité – 2 ans.